7月17日至7月18日,两款备受关注的创新药物在美国食品药品监督管理局(FDA)咨询委员会的审议中“受阻”。玛贝兰妥单抗(belantamab mafodotin) 和布瑞哌唑(brexpiprazole) 分别被FDA肿瘤药物咨询委员会(ODAC) 和精神药物咨询委员会(PDAC) 投票否决,遭遇了一次重大挫折。

玛贝兰妥单抗:剂量方案及组合疗法均未获支持
复发/难治性多发性骨髓瘤治疗方案受阻
7月17日,FDA肿瘤药物咨询委员会(ODAC) 针对玛贝兰妥单抗治疗复发或难治性多发性骨髓瘤的适应症,以及其联合不同药物时的整体疗效与风险,进行了多项投票表决。
专家意见与审议结果
剂量方案问题:委员会一致认为,玛贝兰妥单抗的现有剂量方案并未得到充分优化。
疗法的风险/获益比例:
关于其与硼替佐米及地塞米松联合的治疗方案,ODAC以5:3的投票结果反对;
关于其与泊马度胺及地塞米松联合的治疗方案,投票结果为7:1,反对意见占绝大多数。
尽管遭遇投票否决,药企葛兰素史克(GSK) 表示仍对玛贝兰妥单抗的风险/获益比例充满信心,并将继续与FDA合作。FDA预计会在7月23日之前给出最终审批决定。
布瑞哌唑:主攻PTSD适应症遭遇否定
PTSD适应症疗效备受质疑
7月18日,FDA精神药物咨询委员会(PDAC) 对布瑞哌唑联合舍曲林治疗创伤后应激障碍(PTSD)的研究证据展开投票讨论,主要结合以下研究结果进行评估:
Trial 071 和 Trial 072 两项III期研究的数据强度;
Trial 061 对布瑞哌唑整体疗效的贡献。

审议结果
专家小组以10:1 的大比分投票,否决了布瑞哌唑联合舍曲林作为PTSD患者起始治疗方案的依据;
咨询委员会的结论为,现有数据未能充分证明布瑞哌唑联合舍曲林对PTSD患者治疗的有效性。
尽管如此,大冢制药(Otsuka Pharmaceutical) 对其审批前景依然抱有期望,并计划继续与FDA保持密切合作,寻求后续突破。
投票否决背后:药物价值需配合更强证据
这两款新药的“停步”源于专家委员会的谨慎态度。专家小组认为,这些药物的现有研究数据尚不足以充分支持其疗效。一方面,玛贝兰妥单抗的建议使用剂量未达到理想均衡;另一方面,布瑞哌唑在联合治疗PTSD中的疗效表现并未令专家令人信服。
展望:药企不放弃,等待最终审批决定
尽管此次审议结果对GSK和大冢制药来说是一次重大挑战,但两家公司都表达了继续推进合作与研发的决心,期待FDA的最终决定。同时,这一事件也再次凸显了药物研发中临床证据的重要性以及监管机构对疗效和安全性的严格把控。
未来,随着新疗法研究的不断深入,或许这些创新药物依然有机会获得市场认可,为患者带来更好的治疗选择。



