软组织肿瘤

　　美国顶级癌症治疗和研究机构希望城市(City of Hope)国家医疗中心周二发布公告称，在临床前研究中，该机构科学家开发出一种能杀死所有实体恶性肿瘤(癌瘤)的靶向化疗药物。　　然而，中文互联网流传的“美机构研发出能杀死所有实体癌瘤的药物”这个消息，可信吗?凤凰网《CC情报局》请教了科普作家庄时利和、ZEALER，他们表示，这种药物我们每年都能见到几个到几十个，对于真实效果还需持谨慎态度。　　仅在动物模型中杀死癌细胞，人体临床才可验证真实患者是否有效　　公告里所提及的临床前研究，已经以论文的形式发表在《细胞化学生物学》期刊上。前文提及的这款药物(AOH1996)，是一款用来遏制肿瘤细胞增殖的口服小分子PCNA(增殖细胞核抗原)抑制剂。背后的原理也很容易解释。增殖细胞核抗原在DNA复制和修复的过程中非常重要，这款药物特别针对增殖细胞核抗原的一个癌变形，这种蛋白质在所有扩展瘤的DNA复制和修复过程中起着关键作用。根据临床实验前研究的报告，研究人员在70多个癌细胞系和几组正常细胞中测试了AOH1996。这种研究性疗法阻止了带有损伤DNA的细胞在G2/M阶段分裂，并阻止了在S阶段复制错误的DNA。最终结果的结果是，AOH1996引发了癌细胞的死亡(或者叫凋亡)，同时并没有中断健康干细胞的繁殖周期。　　随着动物模型验证药物可行性后，AOH1996也已经进入Ⅰ期临床试验阶段，该阶段主要测试药物的安全性和推荐使用剂量等情况。根据美国临床试验资料库的数据显示，这个阶段的试验预期在明年3月底前结束。也就是说，大概在一年左右的时间里，我们就能看到这款药物在真实患者身上使用的数据(clinicaltrials.gov)。　　进入临床试验阶段的药物中，最终只有约1/10可以获批上市，需谨慎观察　　根据历史数据，所有候选药物能通过临床试验最终获批上市的概率(likelihood of approval，LOA)是9.6%，如果除开失败率最高的肿瘤类(oncology)药物临床试验的话，这个数字是11.9%。具体来说，Ⅰ期临床试验平均花费100~300万美金，成功率63.2%;Ⅱ期临床试验平均花费400~1200万美金，成功率30.7%;Ⅲ期临床试验平均花费3000~5000万美金，成功率58.1%;新药生产上市注册申请/生物制品许可申请(NDA/BLA)到最终获批，成功率85.3%。如果有Ⅳ期临床的话，平均还要相当于一次Ⅰ期临床试验的花费。　　所以每10个有资格进入临床试验阶段的药物当中，最终只有1个可以获批上市。这还是抛开海量的在细胞实验或者动物试验阶段就折戟沉沙的药物，而今天媒体报道的这款药就还处于细胞实验阶段。希望城市(City of Hope)的临床试验确实非常多，癌症研究水平很强，但是还是要看后续这款药的临床试验结果，谨慎观察吧。对于肿瘤患者而言遵循指南治疗才是最重要的。

　　癌症治疗取得历史性突破?　　美国顶级癌症治疗和研究机构希望城市(City of Hope)国家医疗中心2日发布公告称，在临床前研究中，该机构科学家开发出一种能杀死所有实体恶性肿瘤(癌瘤)的靶向化疗药物。　　这款药物被命名为AOH1996，是一款用来遏制肿瘤细胞增殖的口服小分子PCNA(增殖细胞核抗原)抑制剂。　　根据介绍，这种研究性疗法阻止了带有损伤DNA的细胞在G2/M阶段分裂，并阻止了在S阶段复制错误的DNA。最终的结果是，AOH1996引发了癌细胞的死亡(或者叫凋亡)，同时并没有中断健康干细胞的繁殖周期。　　也就是说，药物“杀死”了癌细胞，但没有伤害正常细胞。　　实际上，这个作用机制从医学上来说并不是最新发明，现在常用的化疗药基本都是靶向细胞周期干预肿瘤细胞复制的。但是不管化疗药怎么组合，多数情况下，肿瘤细胞总是能找到办法逃逸。这也是肿瘤治疗一直以来难以有所突破的症结所在。　　如今，这款AOH1996宣称在这个机制中找到了新的靶点，即PCNA，并在试验中取得很好的效果。临床前研究已经以论文的形式发表在《细胞化学生物学》期刊上。　　但是，这能否就让靶向DNA复制或者细胞周期的抗肿瘤药物实现革命性变化，还需要更多数据和试验，以及时间。　　目前，这个药物仍在I期临床试验阶段，尚在探索药物安全性。根据美国临床试验资料库的数据显示，这个阶段的试验预期在明年3月底前结束。也就是说，大概在一年左右的时间里，我们就能看到这款药物在真实患者身上使用的数据。　　这里可以简单说一下药物上市前要走的漫长且严谨的流程：　　I期临床试验主要是进行初步的临床药理学研究和人体用药的安全性评价，一般要求20-30例患者。　　II期临床试验是对药物的治疗作用进行初步评价，要有超过100例患者参与。　　III期临床试验是对II期的再次确认，要求超过300例患者。　　这整个过程一般都需要三年甚至更久的时间。而且，过了III期试验后，才可以申请上市，申请上市又需要一定的审批时间。即便上市，药物还需要进行IV期临床试验，样本量要超过2000例，以考察药物的疗效及不良反应。　　所以，正如网友所说，虽然对AOH1996有所期待，但现在谈“成功”还为时尚早，“就像开场5分钟就开香槟庆祝”。　　此外，也有专业分析对其试验的具体细节持有保留意见。例如，根据临床试验前研究的报告，研究人员是在70多个癌细胞系和几组正常细胞中测试的AOH1996。　　肿瘤细胞的细胞系是从某些病人身上分裂出来的一些肿瘤细胞在体外扩增，全世界的研究人员都用这些细胞做研究。但是体外细胞系和体内的癌细胞，不管在所处的周边血管环境还是与其他成分间的相互作用等方面，都有很大的差别。“如果想体外模型抗肿瘤，只需要把这些细胞泡在60度热水里就能轻松杀死它们”，显然，真实的病症治疗却复杂太多。　　人类与疾病的斗争向来都是充满不确定性的，我们都很希望早日赢得这场战争的胜利，减少AOH1996药物名字里所藏的那个遗憾——一个1996年出生、9岁死于神经母细胞瘤的女孩Anna Olivia Healy，她的名字缩写加出生年份就是这个药物的代号。

　　妇科肿瘤是指发生在女性生殖系统内的恶性肿瘤。这种肿瘤通常不易被发现，因为早期症状不明显，常被认为是其他疾病的症状。一旦确诊为妇科肿瘤，治疗及时是非常重要的，因为这种肿瘤恶性程度较高，如果不及时治疗，会给女性的身体和生活带来极大的影响。　　妇科肿瘤主要分为卵巢癌、子宫癌和宫颈癌三种。卵巢癌是妇科肿瘤中最常见的一种，它的早期症状不明显，大部分女性发现时已经是晚期。子宫癌比较少见，但是却有着很高的致死率。宫颈癌是最容易被发现的妇科肿瘤，因为它在早期通常会出现不规则的阴道出血。　　对于患有妇科肿瘤的女性来说，早期发现和诊断是非常重要的。最常用的初步检查方法是通过症状和身体检查来进行初步筛查，但这种方法不是很准确。更可靠的方法是通过医学影像技术如超声波或MRI检查，以检查和诊断妇科肿瘤。若怀疑患上妇科肿瘤，就应该尽早去医院进行检查。　　针对妇科肿瘤的治疗方案通常基于病患的肿瘤类型、肿瘤扩散情况和患者的个体差异而设计。常见的治疗方法包括放疗、化疗和手术切除。手术是治疗妇科肿瘤最主要的方法。在手术后，患者一般需要康复一个月左右，恢复期中要注意饮食、运动等方面。化疗和放疗是为了抑制恶性肿瘤的生长和扩散，建议患者在医生的建议下接受相应的治疗。　　由于妇科肿瘤的高危性，患者在治疗期间应该保持乐观积极的态度，同时也要关注自己的身体情况。定期体检和常规的妇科检查可以提前发现问题，参加相关预防措施，避免妇科疾病的发生。建议女性每年进行常规的妇科检查，可以及早发现并治疗潜在的疾病，提高疾病的治愈率。　　总之，妇科肿瘤严重影响女性的健康生活，预防和治疗过程中要密切关注，并尽可能地减少对患者身心的影响。提高公众的健康意识，加强科普宣传，对于预防和治疗妇科肿瘤有着重要的意义。

　　中山大学肿瘤医院位于广州市海珠区南村岛，是中国首批国家临床重点专科医院、全军肿瘤医院和广东省肿瘤临床医疗中心，是国家临床重点专科和全军标志性医院。医院于1973年建立，至今已有数十年的历史，是中国乃至世界一流的肿瘤治疗中心之一。　　医院共有五个科室，包括肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射科、肿瘤介入科和康复医学科。其中，肿瘤内科是医院的重点科室之一，拥有国内一流的诊断和治疗设备，开设了针对不同类型肿瘤的专业门诊，如胃肠肿瘤门诊、乳腺肿瘤门诊、头颈肿瘤门诊等。肿瘤外科是中山大学肿瘤医院的特色科室之一，拥有一支经验丰富的外科团队，能够进行各类肿瘤手术，如头颈肿瘤、肺癌、胰腺癌、肠癌等。　　医院拥有世界先进水平的肿瘤放疗系统，包括250 MeV直线加速器、机动加速器、IMRT、IGRT、CBCT、VMAT等先进设备。肿瘤放疗科还开展了新技术新疗法，如偏微型放射手术、质子重离子放疗、SRS和SRT等，为患者提供个性化的治疗方案。　　中山大学肿瘤医院致力于研究肿瘤的发生和治疗，是中国肿瘤研究领域的重要力量。医院拥有一支专业的研究团队，他们以基础研究和临床研究为基础，结合多学科的优势，开展了许多重要研究，包括肿瘤发生机制、转移机制、抗肿瘤药物研究等。研究成果的应用，不仅推动了医院的临床工作和科学研究，更为肿瘤治疗领域的发展做出了重要贡献。　　中山大学肿瘤医院拥有完善的医疗服务体系，医务人员专业素质高，服务态度优良，让每一位患者在这里得到最好的治疗和照顾。医院建立了多项患者关爱服务，如心理咨询、康复训练、营养辅导等服务，树立了良好的医院口碑。　　总之，中山大学肿瘤医院是一所良好的医疗机构，拥有一流的医疗设施、技术和专业的医疗团队，为肿瘤患者提供良好的治疗和关爱服务。它也是肿瘤研究领域的重要力量，对肿瘤的研究和治疗做出了重要贡献。

　　中山大学附属肿瘤医院是中国专门从事肿瘤治疗、研究和教育的国家一级甲等综合性肿瘤医院，前身为广东省临床肿瘤防治中心，始建于1973年。医院位于广州市天河区珠江新城核心地段，是国际著名的肿瘤防治中心之一。　　作为一家综合性的肿瘤医院，中山大学附属肿瘤医院设有多个科室，包括医疗、科研、教育、预防、康复、心理等方面。医院拥有一支专业、高效的医疗团队，涵盖了肿瘤治疗的各个领域，医院拥有众多高级专科，如乳腺科、肝胆科、消化科、骨肉肿瘤科、膀胱癌治疗中心、神经肿瘤治疗中心、白血病治疗中心等。医院配备高端、先进的医疗设备，如PET/CT、MRI、CT、数字化乳腺成像、放疗计划系统、刀片治疗系统等，以最先进的设备和技术为患者提供治疗服务。　　除了医疗服务外，中山大学附属肿瘤医院还重视科研工作，搜集、整合、评估、传播信息，开展基础研究、转化研究和应用研究，推进科技创新。医院自建立以来，在肿瘤研究领域取得了大量的重要科研成果，如赢得了许多国家级和省部级科技进步奖，成为全球肿瘤学界公认的重要研究机构之一。　　中山大学附属肿瘤医院除了专业的医疗与科研外，在教育方面也有很高的地位。医院设有博士后流动站、硕士生导师、医学博士培养，举办国内外高水平研讨会、论坛、医学展览，加强对医疗人员的培养和教育，为提高整个医疗行业水平做出了不可磨灭的贡献。　　总之，中山大学附属肿瘤医院在肿瘤防治领域被全世界广泛认可，既是集医疗、科研、教育于一体的国家一级综合性肿瘤医院，具有非常高的口碑和信誉，为广大患者提供专业、贴心的医疗服务。

　　上海肿瘤医院是一所位于上海市徐汇区宜山路170号的综合性肿瘤医院，成立于1972年，是中国最早的肿瘤专科医院之一。该医院是上海市卫生健康委员会指定的肿瘤专科医院，也是上海市医保定点医疗机构。目前，该院拥有一支高素质的医疗团队，配备了先进的医疗设备和设施，为患者提供了全面、专业的医疗服务。　　作为一家肿瘤医院，上海肿瘤医院拥有完整的肿瘤诊疗体系，覆盖了各种肿瘤疾病的诊断和治疗。其临床科室包括肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射科、肿瘤化疗科、肿瘤疼痛与康复科等，通过多学科的合作，为患者制定个性化的诊疗方案，为患者提供高效、安全、便捷的医疗服务。　　上海肿瘤医院的医疗技术和设备处于行业领先水平，医院引进了一批高端的医疗设备。例如，医院配备了IMRT、IGRT、VMAT、TOMO、RAPID ARC等高精尖放疗系统，CT、MRI、PET-CT等高端放射诊疗设备，微创手术系统等现代化医疗设备。这些高端医疗设备为患者提供了准确、有效、安全的医疗服务，为医生的治疗选择提供了更多的空间和手段。　　此外，上海肿瘤医院还注重开展科研和教育工作。医院设有博士后流动站、博、硕导师和自主招生博士、硕士研究生，目前已在SCI学术期刊上发表论文近千篇。该院还与国内外知名的肿瘤专家和诊疗机构合作，开展学术交流和合作研究，提高医院的学术水平和医疗质量。　　总之，上海肿瘤医院是一所专业、先进的肿瘤医院，拥有一支高素质的医疗团队和现代化医疗设备。医院致力于为患者提供个性化、高效、安全的医疗服务，同时注重开展科研和教育工作，提高医院的学术水平和医疗质量。对于患有肿瘤疾病的患者，上海肿瘤医院是一所值得信赖的医疗机构。

　　随着经济水平的不断发展和人民健康意识的提高，肿瘤治疗成为了一个备受关注的话题。那么，在全国肿瘤医院中，哪些医院排名领先呢?　　首先，排名前列的要数中国医学科学院肿瘤医院。该医院于1958年成立，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等肿瘤专科医院，是国家级重点突破发展和改革示范医院。该医院拥有大量的专家团队和完善的诊疗设备，如CT、MRI、PET、SPECT、腹腔镜手术器械等，能够为患者提供高效、全面的肿瘤治疗服务。　　其次，排名靠前的还有上海交通大学医学院附属瑞金医院。该医院创建于1907年，历史悠久、科研实力强大。作为国家临床重点专科医院之一，该院与美国安德森肿瘤中心有着良好的学术交流与合作关系，并且引进了世界先进的肿瘤治疗技术，如靶向治疗、免疫治疗等。　　再次，排名前三的还包括中山大学附属肿瘤医院。该医院成立于1960年，集医疗、教学、科研为一体的急、慢性肿瘤二级综合性医院。该医院在肿瘤诊治方面，不仅采用传统的外科手术、放疗、化疗，还大力推广、应用最新的放射性肿瘤治疗和介入治疗技术。　　除此之外，排名前十的还有北京和睦家医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、复旦大学附属肿瘤医院、浙江大学医学院附属第一医院等。　　通过排名可以看出，目前国内经过长期发展和努力，肿瘤治疗技术和医疗水平得到了极大的提高。然而，面对日益增长的患者需求，医院和医护人员仍需要不断地探索和创新，为患者提供更加专业、更加高效、更加人性化的服务。　　最后，作为患者自己，在挑选肿瘤医院时更应该注重医院的专业性、设施条件、团队实力等方面，不盲目选择，为自己的健康负责。

　　北京肿瘤医院，位于北京市西城区西黄城根北街52号，是一家以肿瘤病治疗、预防和研究为主的三级甲等专科医院。该医院成立于1976年，历经40余年的发展，现已成为国内外知名的肿瘤医疗、科研、教学和预防机构之一。　　北京肿瘤医院专业领域涵盖肿瘤病的诊断、治疗和康复，包括放射治疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。该医院致力于提供最优质、最前沿、最专业和最人性化的医疗服务，为患者提供个性化、全方位的肿瘤病治疗方案。同时，北京肿瘤医院开展了多项科研和教学项目，积极推进肿瘤研究，培养和输送肿瘤学人才，为肿瘤治疗和研究做出了不可忽视的贡献。　　北京肿瘤医院拥有一支高素质、专业化的医护团队，其中包括正、副高级职称的医生近400人，其中主任医师50余人，副主任医师90余人。除此之外，该医院还配备了先进的医疗设备和技术，包括数字放射治疗系统、PET-CT、微波消融、肿瘤标记物检测系统等，可为患者提供高水平的肿瘤疾病诊断和治疗服务。　　北京肿瘤医院在肿瘤病领域举世闻名，该医院多次受到国家有关部委的表彰和嘉奖。此外，北京肿瘤医院还积极参与国际和国内肿瘤学术交流，与美国肿瘤学会、日本肿瘤学会、香港抗癌协会等国际及全国肿瘤协会建立了广泛的联系与合作。　　总之，北京肿瘤医院是国内肿瘤病治疗、预防和研究的顶尖机构之一，该医院以最优质、最专业、最前沿的医疗技术及人性化的服务理念为患者提供全面、细致、周到的治疗服务，是国内外肿瘤疾病人士的首选治疗机构。