卡介苗(BCG)疗法作为非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)的金标准免疫治疗方法,已经问世近50年。然而,尽管该疗法带来了癌症免疫治疗的革新,但其局限性显著:高达60%的患者在治疗后依然会出现复发,同时还伴随一定的副作用。如今,一项发表在《Immunity》杂志的新研究表明,将BCG疗法与一种名为β-葡聚糖的真菌来源分子联合使用,有望显著提高疗效,并延展至其他癌症治疗领域。

传统BCG疗法的背景与局限
BCG疗法诞生于20世纪70年代,由通过减毒的结核杆菌直接注入膀胱,从而训练免疫系统识别并攻击癌细胞。然而,尽管其被广泛应用于全球范围内的膀胱癌治疗,但仍面临治疗复发率高以及显著副作用的问题。患者在治疗过程中可能经历膀胱不适、疼痛以及类似流感的症状,且多次注射也对患者的耐受力提出了更高要求。
麦吉尔大学医学与健康科学学院的研究团队,正是针对这些问题展开了深入研究。研究负责人Maziar Divangahi教授指出,这项研究将为传统免疫疗法带来突破性进展。
联合疗法的创新机制
激活先天免疫,增强抗肿瘤能力
在最新的临床前试验中,研究团队发现,将BCG与β-葡聚糖(来源于真菌的天然分子)结合,不仅显著提升了疗效,还展现出独特的抗癌机制。这种联合疗法可通过“训练”先天免疫细胞(特别是中性粒细胞),使其成为对抗肿瘤的有力“战士”。
研究的关键在于该疗法对骨髓干细胞的重编程作用。通过重塑骨髓干细胞,该疗法生成了一批能够有效渗透肿瘤并抑制肿瘤生长的中性粒细胞。在膀胱癌小鼠模型中,这一方法实现了肿瘤的完全清除,且所有试验小鼠的生存率达到100%。
“这是一项激动人心的发现,因为它表明,通过训练干细胞,我们可以让作为免疫系统第一道防线的先天免疫细胞发挥更为持久的抗瘤能力,”Divangahi教授解释道。
更广的应用潜力:从膀胱癌到实体瘤
更值得注意的是,这一联合疗法不仅对膀胱癌显示出强大效果,还在黑色素瘤的临床前研究中展现了同样的抗癌潜力。这表明,BCG与β-葡聚糖的结合或将在未来被推广至多种实体瘤的治疗中。
联合疗法背后的意义并不局限于此。传统免疫疗法通常依赖于激活适应性免疫反应,而该方法通过先天免疫细胞训练,提供了一种全新的抗肿瘤免疫路径,从根本上改变了抗癌疗法的设计思路。
探索下一步:走向临床
为了验证这一令人振奋的发现,研究团队计划启动膀胱癌患者的临床试验。通过对这套联合疗法的进一步测试,他们希望能够证明其在实际应用中的优越性,并为改善患者预后提供更为持久且安全的治疗方案。
未来展望
将卡介苗与β-葡聚糖联合使用的疗法,凭借其“重新训练”免疫系统的创新方式,为提升膀胱癌及其他实体瘤的治疗效果带来了希望。若临床试验成功,这一疗法将引领新一代癌症免疫治疗的浪潮,帮助更多患者实现更佳的生存获益。
Divangahi教授总结道:“这项研究开启了针对实体瘤治疗的新篇章。通过激活先天免疫,我们能够为患者提供更持久、更有效的抗癌免疫防线。”



