恒瑞CLDN18.2-ADC疗法登顶《Nature Medicine》，徐瑞华团队发布关键一期临床成果

发布时间：2025-07-18 10:06:21 相关企业：问药网

　　2025年7月16日，《Nature Medicine》刊登了一项来自中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授团队的重要研究成果。该研究聚焦于恒瑞医药开发的CLDN18.2靶向抗体偶联药物(ADC)——SHR-A1904，在晚期胃癌和胃食管连接部腺癌患者中的一期临床试验数据，标志着中国自主研发的ADC药物再次取得国际认可。

　　CLDN18.2：胃癌治疗的新兴靶点

　　CLDN18.2(紧密连接蛋白18.2)是一种在正常胃上皮中存在但在肿瘤细胞恶性演变后暴露于表面的膜蛋白。由于其在胃癌组织中的高表达以及在正常组织中的有限分布，CLDN18.2成为胃癌和胃食管连接部腺癌的重要靶点。

　　SHR-A1904：创新型ADC构建，三部分组成

　　SHR-A1904是由恒瑞医药自主研发的一款抗体-药物偶联物(ADC)，由以下三部分构成：

　　针对CLDN18.2的单克隆抗体

　　可裂解肽键连接器

　　负载DNA拓扑异构酶I抑制剂的细胞毒有效载荷

　　这一结构设计旨在精准定位肿瘤细胞并释放毒素，提升抗癌效率同时减少对健康组织的损伤。

　　一期临床结果：展现初步疗效与可控安全性

　　该项first-in-human试验共纳入了95名CLDN18.2阳性、晚期或转移性胃癌/胃食管结合部腺癌患者，对SHR-A1904的安全性、耐受性、药代动力学及初步疗效进行了评估。

　　剂量递增阶段(0.6–8.0 mg/kg)：4.8mg/kg组出现2例剂量限制性毒性，6.0mg/kg组出现1例胃黏膜损伤。

　　最大耐受剂量未达，进入扩展阶段选用6.0和8.0 mg/kg两剂量。

　　疗效数据亮眼，8mg/kg组ORR达25%

　　在可评估患者中，6.0mg/kg组确认的客观缓解率(ORR)为24.2%，8.0mg/kg组为25.0%。**中位无进展生存期(PFS)**分别为5.6个月与5.8个月，显示出稳定且积极的抗肿瘤活性。

　　不良反应可控，未见治疗相关死亡

　　所有受试者均出现一定程度的治疗相关不良事件(TRAEs)：

　　最常见副作用包括：贫血(75.8%)、恶心(67.4%)、低白蛋白血症(64.2%)和白细胞减少(58.9%)

　　共有59例(62.1%)出现≥3级不良事件

　　未报告治疗相关死亡事件

　　这说明该药物在高表达CLDN18.2的胃癌人群中具备良好的耐受性。

　　中山大学团队领衔，彰显中国原创科研实力

　　该研究由徐瑞华教授领衔，邱妙珍任共同通讯作者，阮丹云、吴灏祥、罗素霞(河南省肿瘤医院)、黄文雯为共同第一作者，进一步展示了中山大学肿瘤防治中心在肿瘤临床研究中的领导地位。

　　小结：CLDN18.2-ADC或将开辟晚期胃癌治疗新路径

　　SHR-A1904在本次临床试验中展现出积极的疗效信号与可控的安全特性，为CLDN18.2阳性胃癌患者提供了新的治疗希望。未来值得在更大样本和多中心研究中深入验证，为胃癌临床治疗带来更多变革性进展。

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2025-10-23
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2025-10-15
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2025-08-26
新冠疫苗如何重塑免疫“舞台”？研究揭示淋巴结“幕后故事”
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2025-08-21
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2025-08-19
赛诺菲16亿美元重磅收购Vicebio，布局呼吸道联合疫苗创新领域
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2025-07-22
恒瑞医药GLP-1/GIP双重激动剂减重研究取得突破性进展
　　2025年7月15日，恒瑞医药宣布，其自主研发的GLP-1/GIP双重受体激动剂HRS9531注射液在针对中国肥胖及超重患者的III期临床研究中取得了积极顶线结果。研究结果显示，与安慰剂相比，HRS9531在体重管理方面的疗效显著，各剂量组(2mg、4mg、6mg)均达到了共同主要终点及全部关键次要终点。恒瑞医药计划近期向中国药监局递交HRS9531的新药上市申请(NDA)，同时，其全球合作伙伴Kailera正在大中华区以外地区推进HRS9531(代号KAI-9531)的国际临床开发。　　HRS9531简介：创新药物的多靶点机制　　HRS9531是一种双靶点受体激动剂，能同时作用于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)的受体。通过双重激动机制，该药物在减轻体重方面展现出卓越的疗效，同时可用于超重、肥胖及相关代谢性疾病的治疗，例如2型糖尿病等。目前，已有超过2000名中国受试者参与HRS9531的多项临床试验。此次III期研究进一步验证了该药物的安全性与疗效。　　III期研究亮点：体重显著下降，高剂量减重近20%　　此次III期临床研究(HRS9531-301)共入组了567名肥胖或超重受试者，参试者的平均基线体重为93公斤。以下是研究的核心发现：　　主要分析结果：　　在48周治疗后，平均体重减少最高可达17.7%(安慰剂调整后为16.3%)，其中88%的受试者实现了≥5%的体重下降。高剂量组(6mg)中，44.4%的受试者体重降低≥20%，表现尤为显著。　　补充分析：　　假想策略分析显示，HRS9531治疗组的平均体重下降最高达19.2%(安慰剂调整后为17.7%)，进一步增强了结果的可靠性。　　安全性与耐受性：　　与其他GLP-1类药物一致，HRS9531耐受性良好，大多数治疗相关不良事件(TEAEs)为轻至中度，主要集中在胃肠道领域，未发生严重安全问题。　　此前，在一项II期临床研究中(NCT06054698)，HRS9531 8mg剂量治疗36周后，平均体重下降达22.8%(安慰剂调整后为21.1%)，显示出优异的减重潜力。且在治疗时间结束时，体重减轻尚未达到平台期，预示药物在更长治疗期内仍可能保持效果。　　恒瑞加速布局：聚焦减重与代谢领域　　HRS9531的成功仅仅是恒瑞医药在减重与代谢性疾病赛道上的一环。近年来，恒瑞不断加速产品研发与注册进程，其布局涵盖了GLP-1和相关类创新药的多种技术路线：　　正在开发中的新药组合：　　HRS-7535：口服小分子GLP-1激动剂　　HRS-4729：GLP-1/GIP/GCG三靶点激动剂　　HR17031：胰岛素/GLP-1R激动剂复方制剂　　SHR-3167：胰岛素周制剂　　即将上市的新产品：　　长效胰岛素INS068　　SGLT2i/DPP4i/二甲双胍固定复方缓释制剂HR20031　　已获批上市产品：　　恒瑞在代谢领域已有多款产品通过审批，包括恒格列净、瑞格列汀及其固定复方制剂(如恒格列净二甲双胍缓释片)。　　国际化战略：合作推进全球开发　　2024年，恒瑞医药与美国Kailera Therapeutics达成了高达60亿美元的合作协议。根据协议，恒瑞向Kailera有偿许可HRS9531在大中华区以外的全球开发、生产和商业化权利。作为协议的一部分，恒瑞持有Kailera 19.9%的股权。Kailera目前正积极推动HRS9531的国际临床试验(代号KAI-9531)，进一步扩大该药物的全球潜力。　　市场潜力与意义：超重与肥胖治疗的里程碑　　肥胖已成为全球范围内的重要公共健康问题，其相关并发症包括糖尿病、心血管疾病及多种代谢紊乱。随着全球范围GLP-1类药物的迅速发展，HRS9531作为一款兼具GLP-1与GIP作用的双重激动剂展现出强大的减重效果和广阔前景。　　此次III期研究的积极结果，不仅巩固了恒瑞在代谢性疾病领域的领先地位，也为患者提供了一种更高效、耐受性更好的减重治疗手段。目前，HRS9531用于肥胖与超重治疗的新药上市申请(NDA)已箭在弦上，学术界及行业内对其完整数据的公布倍加期待。　　总结：开启减重治疗新篇章　　恒瑞医药通过不断提高研发能力和战略布局，已成为减重与代谢性疾病领域的重要创新企业。HRS9531在减重疗效及耐受性上的优异表现，为患者带来了更多希望，也向市场展示了国产创新药在全球竞争中的潜力。随着其III期临床数据的完整披露及后续推进，HRS9531或将成为重新定义肥胖治疗的新标杆。

2025-07-16
拜耳非激素药物Elinzanetant获英国MHRA批准治疗更年期症状
　　2025年7月，拜耳公司宣布，其研发的非激素类药物Elinzanetant正式获得英国药品和健康产品管理局(MHRA)的批准，用于治疗更年期相关的中重度血管舒缩症状，尤其是潮热和盗汗。该药物成为全球首个获得批准用于此适应症的神经激肽-1和-3(NK-1,3)双重受体拮抗剂，标志着更年期治疗领域的一个里程碑。　　更年期女性的治疗挑战　　更年期是许多女性必经的自然生理阶段，但随之而来的潮热、盗汗等症状常常给她们的日常生活带来极大困扰。传统上，激素替代疗法(HRT)是缓解这些症状的主流选择，但由于激素疗法可能带来的副作用，不少女性无法或不愿使用此类治疗。　　Elinzanetant的创新疗法　　Elinzanetant为这类女性提供了新的治疗选择。该药物通过作用于下丘脑中的KNDy神经元(这些神经元表达NK-1和NK-3受体)，有效抑制这些神经元的过度活动，进而重新平衡体温调节中枢，缓解更年期症状。作为一种口服药物，Elinzanetant每天只需服用一次，为那些无法接受激素替代治疗的女性提供了非激素的替代方案。　　临床研究成果突出　　Elinzanetant的批准基于三项大规模III期临床研究(OASIS-1、OASIS-2和OASIS-3)，这些研究共招募了1400多名年龄在40至65岁的女性。研究结果表明，Elinzanetant能够显著减少潮热的发作频率和严重程度，同时改善睡眠质量，提升整体生活质量。在26周的治疗周期内，超过80%的患者潮热频率减少至少50%，且疗效在52周时仍保持稳定。　　尽管药物使用过程中出现一些轻微副作用，如头痛、疲劳和嗜睡，但大部分患者在两周内即可自行缓解这些症状。　　国际推广计划与未来展望此次批准使得Elinzanetant成为英国市场上首个获批治疗更年期症状的非激素药物，拜耳公司也计划将其推广到全球其他市场。目前，Elinzanetant的注册申请正在美国和欧盟等地进行。美国FDA已经设定2026年7月为审批目标日期。　　英国市场的现状与未来　　目前，Elinzanetant在英国已可通过私人处方获得，而是否纳入英国国家卫生服务(NHS)的报销范围，将由英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)进行评估和决策。这一决策的结果将对药物在英国市场的普及与使用产生重要影响。　　总结　　Elinzanetant的上市为全球更年期女性带来了新的治疗选择，尤其是对于那些无法或不愿使用激素疗法的女性。这款非激素类药物的创新机制，结合临床研究的显著疗效，标志着更年期症状治疗领域的重要突破。随着拜耳公司在全球范围内推进Elinzanetant的注册申请，预计未来会有更多国家的女性受益于这一疗法。

2025-07-15