近日,北京脑科学与类脑研究所的罗敏敏团队在《自然》期刊上发布了突破性研究成果。该研究揭示了大脑中的信号分子——腺苷,在氯胺酮和电休克(ECT)治疗快速缓解抑郁症状中的关键作用。研究者提出了一种新的干预方案——“间歇性低氧干预”(aIH),该方法能安全、可控地促进腺苷的释放,产生显著的抗抑郁效果。

腺苷:氯胺酮与电休克疗法的关键分子
氯胺酮和电休克疗法在治疗难治性抑郁症方面,能够在短时间内显著改善患者症状。然而,这些疗法的作用机制一直未能完全阐明。研究发现,腺苷在氯胺酮与电休克产生快速抗抑郁效应的过程中扮演着至关重要的角色。研究进一步表明,在缺失腺苷A1或A2A受体的实验小鼠中,氯胺酮与电休克的抗抑郁效果显著减弱。
腺苷信号通路的特异性作用
研究通过实验验证,发现氯胺酮与电休克能够有效释放腺苷,而腺苷信号通路在抗抑郁效果中具有特异性。特别是在内侧前额叶皮层,腺苷的释放与抗抑郁效应紧密相关。研究表明,通过向该区域直接注射腺苷,或诱导内源性腺苷释放,都能在抑郁模型小鼠中产生迅速的抗抑郁效果。
新发现:氯胺酮通过能量代谢调节腺苷释放
在机制研究中,科学家发现氯胺酮通过调节细胞的能量代谢,增加细胞内腺苷的含量,进而通过核苷转运体将腺苷释放到细胞外。此过程最终激活A1/A2A受体,产生抗抑郁作用。这一发现为理解氯胺酮的抗抑郁机制提供了新的视角。
研发新型抗抑郁药物:去氯氯胺酮的潜力
基于腺苷在抗抑郁治疗中的核心作用,研究团队合成了31种氯胺酮类似物,并以其提升腺苷信号的能力作为筛选标准。结果发现,去氯氯胺酮在低剂量下能显著提高腺苷信号,且其抗抑郁效果优于传统的氯胺酮,副作用(如运动亢进)大大减少。
非药物干预方案:间歇性低氧干预
除了药物开发,研究者还探索了非药物手段提升腺苷水平的可能性。结果显示,急性间歇性低氧干预(aIH)能够有效诱导腺苷的释放,并在抑郁模型小鼠中产生依赖腺苷受体的快速抗抑郁效应。这为未来的非药物抗抑郁治疗提供了新的方向。
研究总结与未来展望
该研究首次揭示了腺苷信号通路在氯胺酮和电休克疗法中的共同作用机制,深化了我们对快速抗抑郁疗法的理解。研究不仅为开发基于腺苷信号调控的新型抗抑郁药物提供了理论基础,也为非药物干预方式(如低氧干预)在抑郁症治疗中的应用打开了新的思路。未来,基于这一发现,或许能够开发出更加安全、有效的治疗抑郁症的新策略。



