左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc)
功能主治:用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量:(1)给药途径 :口服。需以适量的水吞服,服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 :成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量为每次500 mg,每日2次。根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500 mg,每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次,每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) :根据肾功能状况,调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量是10 mg/kg,每日2次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30 mg/kg,每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg,每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者,剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量:起始剂量10 mg/kg,每日2次,最大剂量30 mg/kg,每日2次。体重15 kg:起始剂量每次150 mg,每日2次,最大剂量每次450 mg,每日2次。体重20 kg:起始剂量每次200 mg,每日2次,最大剂量每次600 mg,每日2次。体重25 kg:起始剂量每次250 mg,每日2次,最大剂量每次750 mg,每日2次。体重50 kg或以上:起始剂量每次500 mg,每日2次,最大剂量每次1500 mg,每日2次。20 kg 以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者:目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 :成人肾功能受损病人,根据肾功能状况,按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人:上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) :每次500-1500 mg,每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) :每次500-1000 mg,每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) :每次250-750 mg,每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) :每次250-500 mg,每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 :500-1000 mg ,每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后,推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 :对于轻度和中度肝功能受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的疗效与作用及副作用,Levetiracetam(Levetiracetam)常见副作用有:1、嗜睡、健忘、头晕、头痛、运动过度、震颤等;2、腹泻、消化不良、恶心、呕吐等;3、激动、抑郁、情绪不稳、敌意、失眠、神经质、人格改变、思维异常等;4、食欲减退,可能导致体重下降和营养不良;5、眩晕、复视等;6、咳嗽增加、皮疹、感染、意外伤害等。
左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种广泛用于癫痫治疗的抗癫痫药物,其主要功能是有效控制癫痫发作,提高患者的生活质量。本文将对左乙拉西坦的疗效与作用、适应症、副作用及其使用注意事项进行详细探讨。
1. 左乙拉西坦的疗效与作用
左乙拉西坦作为一种新型抗癫痫药物,其机制尚未完全明了,但研究表明它能通过抑制神经元的过度放电来减少癫痫发作的频率。临床试验显示,左乙拉西坦在治疗部分性癫痫、全身性癫痫及其他类型的癫痫发作中均表现出良好的疗效。此外,左乙拉西坦的一大优势是较低的药物相互作用,使得它很适合作为多药联合治疗中的一种选择。
2. 适应症
左乙拉西坦适用于成年人及儿童的癫痫发作控制。特别是在部分性发作、继发性全身性发作和原发性全身性发作中,该药物均可发挥重要作用。此外,它也被用于一些特定类型的癫痫,如青年肌阵挛性癫痫和月经相关的癫痫等。
3. 副作用
虽然左乙拉西坦总体上具有良好的耐受性,但仍然可能出现一些副作用。常见副作用包括嗜睡、头痛、疲劳、情绪波动和行为改变等。在某些情况下,患者可能会出现严重的不良反应,如过敏反应或精神病症状(如敌意、焦虑)。因此,医生在处方时应对患者进行充分的评估。
4. 使用注意事项
在使用左乙拉西坦时,患者应遵循医生的指导,定期监测药物的疗效和副作用。一些特定人群,如肝肾功能不全患者,需谨慎使用,并根据个体情况调整剂量。此外,突然停药可能引发癫痫发作,患者应逐渐停药或在专业医生指导下进行调整,以确保安全。
综上所述,左乙拉西坦是一种有效的抗癫痫药物,能够显著减轻癫痫患者的发作频率。患者在使用过程中应密切关注自身的反应,并与医生保持良好的沟通,以确保用药安全和疗效最大化。