左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的适应症和禁忌症是什么,Levetiracetam(Levetiracetam)适用于：1、部分性癫痫发作；2、全身性癫痫发作；3、单药治疗或联合治疗；4、急性期癫痫状况；5、癫痫外的其他神经系统疾病。Levetiracetam(Levetiracetam)禁忌为：1、对左乙拉西坦或吡咯烷酮衍生物过敏的患者禁用；2、严重肝功能不全的患者禁用；3、孕妇和哺乳期妇女慎用。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种常用于治疗癫痫的抗癫痫药物。它可以单独或与其他抗癫痫药物联合使用，帮助控制各种类型的癫痫发作。本文将深入探讨左乙拉西坦的适应症和禁忌症，以帮助患者和医务人员更好地理解这种药物的使用情况。
1. 左乙拉西坦的适应症
左乙拉西坦主要适应于成人和儿童癫痫患者，尤其是那些经历部分性癫痫发作的患者。它也被用于控制继发性全身性癫痫发作的患者。此外，对于一些难治性癫痫类型，左乙拉西坦常被作为替代或辅助治疗的选项。其快速见效的特点，使得患者在发作频率和严重性上得到了显著改善。
2. 使用左乙拉西坦的注意事项
使用左乙拉西坦时需要进行适当的监测，以确保药物对患者的疗效及安全性。在开始治疗时，医生通常会根据患者的个体情况调整剂量。此外，患者在使用过程中应定期进行复查，以便及时调整治疗方案。这些措施有助于最大限度地提升治疗效果并降低副作用的发生。
3. 左乙拉西坦的禁忌症
虽然左乙拉西坦对于许多患者有效，但并非所有人都适合使用。对左乙拉西坦或其成分过敏的患者应避免使用该药物。此外，严重的肝功能障碍患者也可能需要在使用药物时谨慎，因肝脏的代谢能力可能会影响药物的效果与安全性。患者在使用前，应详细告知医生其病史及正在使用的其他药物，以防止潜在的相互作用。
4. 结语
综上所述，左乙拉西坦作为一种有效的抗癫痫药物，在癫痫的治疗中发挥了重要作用。由于其适应症及禁忌症的特殊性，患者在使用前需充分了解，并与医生进行详细沟通，以确保安全而有效的治疗。
