左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,左乙拉西坦(Levetiracetam)常见副作用有：1、嗜睡、健忘、头晕、头痛、运动过度、震颤等；2、腹泻、消化不良、恶心、呕吐等；3、激动、抑郁、情绪不稳、敌意、失眠、神经质、人格改变、思维异常等；4、食欲减退，可能导致体重下降和营养不良；5、眩晕、复视等；6、咳嗽增加、皮疹、感染、意外伤害等。
1. 适应症
左乙拉西坦主要用于治疗部分性癫痫发作，尤其是那些伴有或不伴有二次全身性癫痫发作的患者。此外，左乙拉西坦也可用于成人和儿童的癫痫的联合治疗，适应范围较广。
2. 功效与作用
左乙拉西坦通过作用于大脑神经元，减轻过度活跃的神经活动，从而有效降低癫痫发作的频率和严重性。它的机制尚未完全明确，但据信与神经递质的释放调节有关，有助于平衡神经系统的活动。
3. 用法用量
左乙拉西坦的用法根据患者的年龄和病情而有所不同。成人的起始剂量通常为500毫克每日两次，随后可根据临床效果调整剂量，一般最高剂量不超过3000毫克/天。对于儿童，医生会根据体重和具体情况来调整剂量。服药时应遵循医嘱，不得随意增减用量。
4. 副作用
左乙拉西坦的副作用通常较轻，常见的不良反应包括嗜睡、头晕、乏力和情绪变化（如焦虑或抑郁）。部分患者可能会出现胃肠道不适，如恶心或呕吐。虽然较为少见，但严重的副作用如过敏反应和感染风险也需引起重视。
5. 注意事项
在使用左乙拉西坦时，患者需注意与其他药物的相互作用，尤其是抗癫痫药物之间的配合使用。同时，肝肾功能不全的患者需谨慎使用，医生可能会根据需要调整剂量。此外，患者在治疗期间需定期复查，以监测药物的疗效和副作用。
左乙拉西坦作为一种有效的抗癫痫药物，为许多癫痫患者提供了良好的治疗选择。了解其适应症、功效、用法和副作用，有助于患者和医生共同制定合理的用药方案，改善患者的生活质量。
