左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
查看详情
左乙拉西坦(Levetiracetam)的适应症、疗效及副作用,左乙拉西坦(Levetiracetam)常见副作用有：1、嗜睡、健忘、头晕、头痛、运动过度、震颤等；2、腹泻、消化不良、恶心、呕吐等；3、激动、抑郁、情绪不稳、敌意、失眠、神经质、人格改变、思维异常等；4、食欲减退，可能导致体重下降和营养不良；5、眩晕、复视等；6、咳嗽增加、皮疹、感染、意外伤害等。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种广泛应用于癫痫治疗的抗癫痫药物。它通过抑制神经元异常放电来控制癫痫发作，并已在临床中获得普遍认可。本文将详细探讨左乙拉西坦的适应症、疗效和副作用，以帮助患者和医生更好地理解这一药物。
1. 适应症
左乙拉西坦主要用于治疗癫痫患者，尤其是部分发作（局灶性发作）和全身性发作。它适用于成人和年龄较大的儿童。在那些已有多种抗癫痫药物治疗失败的患者中，左乙拉西坦作为替代或联合疗法表现出较好的效果。此外，左乙拉西坦也被用于治疗某些特定类型的难治性癫痫，为患者提供了新的希望。
2. 疗效
临床研究证明，左乙拉西坦在降低癫痫发作频率方面十分有效。许多患者在使用该药物后，发作频率显著减少，且部分患者甚至能够实现完全控制发作。此外，左乙拉西坦的药代动力学特性使其能够快速起效，并且对肝脏的代谢影响较小，适合肝功能不全患者的使用。这使得左乙拉西坦成为许多癫痫患者首选的抗癫痫药物之一。
3. 副作用
尽管左乙拉西坦的耐受性较好，但仍然可能出现一些副作用。其中较常见的包括嗜睡、头 dizziness 和疲劳等。部分患者可能还会出现情绪变化，如焦虑或抑郁等心理症状。最少数情况下，治疗可能导致过敏反应或行为异常等严重不良反应。因此，在使用过程中，医生需对患者的病情进行充分评估，并当心监测可能的副作用。
4. 总结
左乙拉西坦作为一种有效的抗癫痫药物，在治疗癫痫方面显示出了广泛的应用价值。通过明确其适应症、疗效及副作用，患者和医生能够更好地评估这一治疗选项的适合性。随着对该药物研究的深入，未来可能会有更多的应用及使用指导，进一步提高癫痫患者的生活质量。
