左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的作用功效及副作用,左乙拉西坦(Levetiracetam)常见副作用有：1、嗜睡、健忘、头晕、头痛、运动过度、震颤等；2、腹泻、消化不良、恶心、呕吐等；3、激动、抑郁、情绪不稳、敌意、失眠、神经质、人格改变、思维异常等；4、食欲减退，可能导致体重下降和营养不良；5、眩晕、复视等；6、咳嗽增加、皮疹、感染、意外伤害等。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种用于治疗癫痫的抗癫痫药物，广泛应用于控制部分性发作以及其他类型的癫痫发作。它的作用机制与传统抗癫痫药物不同，具有独特的优势。本文将探讨左乙拉西坦的作用功效以及可能的副作用，为患者和医务人员提供有用的参考信息。
1. 左乙拉西坦的作用机制
左乙拉西坦作为一种新型抗癫痫药物，其主要作用机制与神经递质的释放有关。研究表明，左乙拉西坦可与突触囊泡蛋白SV2A结合，从而抑制过量的神经递质释放，降低神经元的异常放电活动。这一机制使得它在控制癫痫发作方面具有显著效果，且影响相对较少。
2. 治疗癫痫的功效
左乙拉西坦通常用于治疗部分性发作（包括简单部分发作和复杂部分发作），以及其他类型的癫痫发作。临床研究表明，左乙拉西坦与其他抗癫痫药物联用时，可以显著减少发作频率，在许多患者中取得良好的疗效。此外，左乙拉西坦的起效较快，患者的耐受性普遍较好。
3. 常见副作用
尽管左乙拉西坦在抗癫痫治疗中具有较好的效果，但也可能引发一些副作用。常见的包括疲劳、嗜睡、头痛和 dizziness（头晕）。在一些患者中，还可能出现情绪波动、易怒或焦虑等心理症状。虽然大多数副作用是轻微且暂时的，但对于有特殊心理疾病史的患者，应谨慎使用。
4. 注意事项
在使用左乙拉西坦时，患者应定期接受病情评估，与医生保持良好沟通，及时报告任何不适。在采取其它药物治疗时，需留意药物间的相互作用，避免可能的不良反应。同时，停药也应在医生指导下进行，以防止癫痫发作的加重。
总的来说，左乙拉西坦是一种有效的抗癫痫药物，其独特的作用机制使它在临床应用中展现出良好的前景。患者在使用过程中仍需关注可能出现的副作用，并在专业医师的指导下合理使用，以确保最佳的治疗效果。
