左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
查看详情
左乙拉西坦(Levetiracetam)的作用机理是什么,Levetiracetam(Levetiracetam)是一种抗癫痫药物，通常用于控制癫痫发作，其疗效如下：1、通常用于治疗部分性癫痫发作以及全身性发作。它可能对各种类型的癫痫发作都具有一定的疗效；2、相对于一些其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物；相对于一些其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种广泛应用于癫痫治疗的抗癫痫药物。其主要作用是通过多种机制来调节神经元的兴奋性，从而减少癫痫发作的频率。在本文中，我们将探讨左乙拉西坦的作用机理，以帮助读者更深入地理解这一药物在癫痫治疗中的重要性。
1. 作用于突触小泡蛋白
左乙拉西坦的主要机制之一是与突触小泡蛋白2A（SV2A）结合。SV2A是一种位于神经突触小泡膜上的蛋白，其在神经递质的释放中发挥重要作用。左乙拉西坦通过与SV2A结合，调节突触小泡的功能，从而减少过度兴奋的神经递质的释放，这有助于控制癫痫发作。
2. 调节钙离子通道
另一个左乙拉西坦的作用机制是通过影响钙离子通道。在神经元中，钙离子的流入通常会促进神经递质的释放。左乙拉西坦能够减少钙离子的内流，从而降低了神经兴奋性。这种调节作用进一步增强了药物的抗癫痫效果，使癫痫患者的发作频率得到控制。
3. 影响钾离子通道
除了调节钙离子通道外，左乙拉西坦还可能通过影响钾离子通道的功能，进一步稳定神经元的活动。钾离子的外流在神经元的复极化过程中至关重要，左乙拉西坦的作用使得神经元更容易恢复到静息状态，从而降低了异常放电的可能性。
4. 抑制细胞内信号传导
左乙拉西坦还可能通过抑制细胞内的信号传导途径来发挥作用。这种作用主要涉及到各种神经递质的信号转导过程，使神经元的兴奋性得以调节。通过这种机制，左乙拉西坦能够有效抑制癫痫发作的发生。
综上所述，左乙拉西坦通过多种机制共同作用，调节神经元的兴奋性，从而在癫痫治疗中发挥重要作用。其独特的作用机理使其成为癫痫患者的重要治疗选择之一，对控制癫痫发作具有显著效果。了解这一机制将有助于医生和患者更好地运用这一药物，提升治疗效果。
