左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的正确用法用量是什么,左乙拉西坦(Levetiracetam)推荐剂量为：1、成人（>18岁）和青少年（12-17岁），体重≥50kg：起始治疗剂量为每次500mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500mg/次，每日2次；2、4-11岁的儿童和青少年（12-17岁），体重≤50kg：起始治疗剂量是10mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30mg/kg，每日2次。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种常用的抗癫痫药物，广泛应用于癫痫患者的治疗中。由于其独特的机制以及良好的安全性，左乙拉西坦被用于控制癫痫发作，尤其是在药物耐受性较差的患者中。本文将详细探讨左乙拉西坦的正确用法和用量，为患者及医务工作者提供指导。
1. 使用 indications
左乙拉西坦主要用于治疗成人和儿童的部分性癫痫发作，通常与其他抗癫痫药物联用。此外，它也可用于治疗尚未得到良好控制的青少年癫痫发作和特定类型的全身性癫痫。医生将在确定病人适合的情况下建议使用。
2. 开始剂量
对于成人和青少年（12岁及以上），通常的起始剂量为每日500毫克。可以在治疗开始时分为两次服用，即早晚各250毫克。对于儿童（4岁至11岁），起始剂量为每日10毫克/千克，具体剂量根据体重而定。医生会视患者反应适当调整剂量。
3. 剂量调整
在临床实践中，剂量的调整通常根据患者的耐受性和癫痫发作的控制情况进行。成年人可以每两周增加剂量，增量一般为每日500毫克，直到达到每日3000毫克的最大剂量。儿童的剂量调增则根据医生的建议，以确保安全和有效。
4. 特殊注意事项
使用左乙拉西坦时，需注意患者的肝肾功能。对于肾功能不全的患者，医生可能需要调整剂量。此外，在妊娠或哺乳期间，使用前应咨询医生。患者在开始新疗法前，应主动告知医生所有正在使用的药物，以避免药物交互的风险。
适当的用法和用量是确保左乙拉西坦疗效和安全性的关键。患者在使用该药物时，务必遵循医生的指导，定期复诊，以便及时调整治疗方案，确保能够有效控制癫痫发作，提高生活质量。
