左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc)
功能主治:用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量:(1)给药途径 :口服。需以适量的水吞服,服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 :成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量为每次500 mg,每日2次。根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500 mg,每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次,每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) :根据肾功能状况,调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量是10 mg/kg,每日2次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30 mg/kg,每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg,每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者,剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量:起始剂量10 mg/kg,每日2次,最大剂量30 mg/kg,每日2次。体重15 kg:起始剂量每次150 mg,每日2次,最大剂量每次450 mg,每日2次。体重20 kg:起始剂量每次200 mg,每日2次,最大剂量每次600 mg,每日2次。体重25 kg:起始剂量每次250 mg,每日2次,最大剂量每次750 mg,每日2次。体重50 kg或以上:起始剂量每次500 mg,每日2次,最大剂量每次1500 mg,每日2次。20 kg 以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者:目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 :成人肾功能受损病人,根据肾功能状况,按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人:上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) :每次500-1500 mg,每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) :每次500-1000 mg,每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) :每次250-750 mg,每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) :每次250-500 mg,每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 :500-1000 mg ,每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后,推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 :对于轻度和中度肝功能受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的作用及治疗效果,左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种抗癫痫药物,通常用于控制癫痫发作,其疗效如下:1、通常用于治疗部分性癫痫发作以及全身性发作。它可能对各种类型的癫痫发作都具有一定的疗效;2、相对于一些其他抗癫痫药物,左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物;相对于一些其他抗癫痫药物,左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物。
左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种广泛用于癫痫治疗的抗癫痫药物。它通过特殊的机制作用于神经系统,帮助控制癫痫发作的发生频率。本文将探讨左乙拉西坦的作用机制、疗效、临床应用以及潜在的副作用。
1. 左乙拉西坦的作用机制
左乙拉西坦的主要作用机制尚未完全明确,但研究表明它与突触囊泡蛋白SV2A结合,从而影响神经递质的释放,稳定神经元的兴奋性。此外,它还可能通过调节钙离子通道和抑制电压依赖性的钠通道来减小神经元的异常放电。这些作用机制共同帮助减少癫痫发作的发生。
2. 治疗效果
多项临床试验显示,左乙拉西坦在治疗成人和儿童的局灶性癫痫及全面性癫痫方面都具有显著的疗效。许多患者在使用左乙拉西坦后,发作频率显著降低,部分患者甚至达到了完全无发作的状态。而且,左乙拉西坦在联合使用其他抗癫痫药物时,也表现出良好的协同作用。
3. 临床应用
左乙拉西坦既可以作为单药治疗,也可作为辅助治疗,适用于多种类型的癫痫,包括难治性癫痫。由于其相对较少的药物相互作用和优良的耐受性,左乙拉西坦常被推荐为初始治疗选择。尤其对于儿童患者,左乙拉西坦的使用越来越广泛,因其效果显著且副作用较轻。
4. 潜在副作用
尽管左乙拉西坦被普遍认为是安全的,但部分患者在使用过程中仍可能出现一些副作用,如嗜睡、头晕、情绪变化等。相比较其他抗癫痫药物,左乙拉西坦的副作用发生率较低,但在患者使用时仍需保持警惕。若出现明显不适,应及时咨询医生。
总的来说,左乙拉西坦作为一种有效的抗癫痫药物,不仅能显著降低癫痫发作的频率,还具有较好的耐受性和较少的副作用,因此在临床上得到了广泛的应用。随着更多研究的进行,未来可能会进一步揭示它在癫痫治疗中的潜力。