左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的用法用量及副作用,Levetiracetam(Levetiracetam)常见副作用有：1、嗜睡、健忘、头晕、头痛、运动过度、震颤等；2、腹泻、消化不良、恶心、呕吐等；3、激动、抑郁、情绪不稳、敌意、失眠、神经质、人格改变、思维异常等；4、食欲减退，可能导致体重下降和营养不良；5、眩晕、复视等；6、咳嗽增加、皮疹、感染、意外伤害等。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种广泛用于癫痫治疗的抗癫痫药物，主要适用于成人和儿童的部分性癫痫以及其他类型的癫痫发作。由于其机制独特、起效迅速并且不良反应相对较少，越来越多的医生和患者选择这款药物。合理的用法用量以及了解可能的副作用是确保安全与疗效的关键。
1. 用法用量
左乙拉西坦的用法用量因患者的年龄、体重以及疾病类型而有所不同。成年人初始剂量通常为500毫克，每日两次，维持剂量可以逐渐增加至1000至3000毫克，具体取决于个人耐受情况与医生建议。对于儿童，剂量则根据体重计算，一般初始剂量为20毫克/公斤/日，维持剂量为60毫克/公斤/日，分为两次服用。该药物可以口服，也可以通过静脉注射给药。
2. 副作用
左乙拉西坦的副作用通常较轻，但仍需警惕。常见的不良反应包括头痛、嗜睡、乏力、恶心和抑郁等。此外，部分患者可能会出现情绪改变或攻击性行为，这些表现应引起重视并及时告知医生。值得注意的是，极少数情况下，患者可能会出现严重的过敏反应或肌肉无力，出现这些症状时应立即就医。
3. 注意事项
在使用左乙拉西坦前，患者应该向医生详细说明既往病史，包括肾功能情况，因为该药物主要通过肾脏排泄，肾功能不全患者需要根据医生建议调整剂量。此外，患者在服药期间不得突然停药，需在医生指导下逐渐减少剂量，以避免癫痫发作的加剧。
4. 总结
左乙拉西坦作为一种有效的抗癫痫药物，无论在治疗效果还是适用范围上均具备良好表现。但为确保治疗的安全性与有效性，患者在使用前应详细咨询专业医生，并严格遵循用药指南。此外，定期复诊与跟踪监测也是非常重要的，以便及时发现并处理可能出现的副作用。
