左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的作用与功效及副作用,左乙拉西坦(Levetiracetam)常见副作用有：1、嗜睡、健忘、头晕、头痛、运动过度、震颤等；2、腹泻、消化不良、恶心、呕吐等；3、激动、抑郁、情绪不稳、敌意、失眠、神经质、人格改变、思维异常等；4、食欲减退，可能导致体重下降和营养不良；5、眩晕、复视等；6、咳嗽增加、皮疹、感染、意外伤害等。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种广泛用于治疗癫痫的抗癫痫药物。它主要通过调节神经传递物质的释放，帮助减少癫痫发作的频率和严重程度。本文将对左乙拉西坦的作用与功效以及可能的副作用进行详细探讨。
1. 左乙拉西坦的作用机制
左乙拉西坦的作用机制并非完全明确，但研究表明它与突触囊泡蛋白SV2A结合，从而影响神经递质的释放。这种机制使得神经元的兴奋性降低，有助于防止癫痫发作的发生。此外，左乙拉西坦也能调节神经元的电活动，进一步稳定大脑的电生理状态。
2. 适应症与功效
左乙拉西坦被用于治疗各种类型的癫痫发作，包括部分性发作、强直-阵挛发作和伴有失神发作的癫痫。该药物适用于成人及儿童，能够与其他抗癫痫药物联合使用，以增强治疗效果。许多临床研究显示，左乙拉西坦能有效降低癫痫发作频率，为患者带来更稳定的生活质量。
3. 副作用
尽管左乙拉西坦通常被耐受良好，但仍可能引发一些副作用。常见的副作用包括头痛、乏力、嗜睡和情绪波动。部分患者可能会经历焦虑或抑郁等心理症状，虽然这并不常见。另外，在少数情况下，可能会出现过敏反应或肝功能异常，患者需在医生指导下进行监测和调整用药。
4. 注意事项
在使用左乙拉西坦时，医生通常会根据患者的具体情况制定个体化的用药方案。重要的是，患者应遵循医生的指示，不要擅自停药或调整剂量，以避免可能的癫痫发作。在使用过程中，定期进行复查，并向医生反馈用药后的感受，有助于及早发现问题并作出相应的调整。
左乙拉西坦作为一种有效的抗癫痫药物，为许多癫痫患者提供了新的希望。了解其作用机制、适应症及潜在副作用，能够帮助患者在治疗过程中做出更明智的选择，提升生活质量。
