左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)的适应症及适用人群,左乙拉西坦(Levetiracetam)适用于：1、部分性癫痫发作；2、全身性癫痫发作；3、单药治疗或联合治疗；4、急性期癫痫状况；5、癫痫外的其他神经系统疾病。左乙拉西坦(Levetiracetam)主要适用于：1、患有部分性癫痫的患者；2、全身性癫痫患者；3、成年人和儿童；4、需要单药治疗或联合治疗的患者；5、某些特殊人群。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种广泛应用于癫痫治疗的抗癫痫药物。作为一种新型的抗癫痫药物，它的作用机制与传统药物有所不同，主要通过调节神经递质释放来控制癫痫发作。本文将探讨左乙拉西坦的适应症和适用人群，为大家提供更全面的认识。
1. 左乙拉西坦的适应症
左乙拉西坦主要用于治疗部分性癫痫（包括简单部分性和复杂部分性发作），以及与全身性癫痫发作相关的辅助治疗。研究表明，它在控制癫痫发作方面效果显著，同时对一些患者表现出良好的耐受性。此外，左乙拉西坦还被用于治疗老年癫痫患者，尤其是那些对其他药物不敏感的患者。
2. 适用人群
左乙拉西坦的适用人群广泛，包括儿童、青少年和成人。尤其是在儿童癫痫的治疗中，它被认为是一种安全性高的选择。由于其不良反应较少，左乙拉西坦对于那些对其他抗癫痫药物有过敏反应或耐受性差的患者，成为了一个良好的替代方案。此外，老年患者因其生理代谢变化，选用左乙拉西坦也更为合理，能够减少潜在的药物相互作用。
3. 剂量及使用方法
左乙拉西坦的剂量制定需根据患者的具体情况而定，通常从低剂量开始逐步增加，以达到最佳的治疗效果。成人的起始剂量一般为500毫克，每日两次，经过评估后可根据患者的需求调整。儿童患者的剂量则要根据体重进行计算，确保安全有效的治疗。
4. 不良反应与注意事项
尽管左乙拉西坦通常被认为是安全性较高的药物，但仍然可能出现一些不良反应，如头痛、嗜睡和疲劳。在使用过程中，医生应定期评估患者的反应，并根据需要调整用药。此外，对于有精神病史的患者，使用左乙拉西坦时应特别谨慎，以防精神状态的潜在变化。
左乙拉西坦作为一种重要的抗癫痫药物，适用于多种癫痫发作类型，且适用人群广泛。在临床应用中，其良好的安全性与耐受性使其成为有价值的治疗选择，但在使用过程中也需关注不良反应以及个体化调整，以确保治疗的最佳效果。
