左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦(Levetiracetam)医保报销比例,Levetiracetam(Levetiracetam)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各个地区的医保报销比例不同，一般在50%~70%之间。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种用于治疗癫痫的抗癫痫药物，它被广泛应用于控制多种类型癫痫发作。在中国，随着医保政策的不断完善，左乙拉西坦的医保报销比例逐渐成为患者和大众关注的焦点。本文将阐述左乙拉西坦的医保报销情况及其对癫痫患者的意义。
1. 左乙拉西坦的药物特点
左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，具有较好的耐受性和较低的副作用。它通过调节神经递质的释放来发挥作用，适用于部分性癫痫及伴有全身性癫痫的患者。与传统抗癫痫药物相比，左乙拉西坦在控制癫痫发作方面表现出更好的效果，成为了医生推荐的药物之一。
2. 医保报销政策的变化
近年来，中国不断推进医疗保险改革，使得很多治疗癫痫的药物得以纳入医保报销范围。左乙拉西坦也逐步进入了医保目录，使得广大患者在经济上得到了支持。医保报销比例和条件因地区和政策的不同而有所差异。
3. 不同地区的报销比例
根据目前的医保政策，左乙拉西坦的报销比例一般在50%至70%之间，具体数值可能因具体地区和医院级别而有所不同。大城市的三级医院通常报销比例较高，而基层医疗机构的报销相对较低。这使得患者在选择就医时需要考虑到这一因素。
4. 报销对患者的影响
医保报销比例的提高，对于经济条件有限的癫痫患者而言，无疑是一个好消息。它不仅减轻了患者的经济负担，还提高了患者的用药依从性，使得更多患者能够顺利获得有效的治疗。对于整个社会而言，改善癫痫患者的生活质量也具有重要意义。
总的来说，左乙拉西坦作为一种重要的抗癫痫药物，其医保报销比例的提升对患者来说意义重大。未来，随着相关政策的进一步完善，期待更多患者能享受到更好的医疗保障和治疗效果。
