左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦的适应症和用法用量,左乙拉西坦(Levetiracetam)适用于：1、部分性癫痫发作；2、全身性癫痫发作；3、单药治疗或联合治疗；4、急性期癫痫状况；5、癫痫外的其他神经系统疾病。左乙拉西坦(Levetiracetam)推荐剂量为：1、成人（>18岁）和青少年（12-17岁），体重≥50kg：起始治疗剂量为每次500mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500mg/次，每日2次；2、4-11岁的儿童和青少年（12-17岁），体重≤50kg：起始治疗剂量是10mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30mg/kg，每日2次。
左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种常用于癫痫治疗的药物，具有较好的疗效和安全性。下面将就左乙拉西坦的适应症以及使用方法进行详细探讨。
1. 适应症
左乙拉西坦主要适用于部分性癫痫和全身性发作的治疗。对于癫痫患者来说，左乙拉西坦可以有效地控制癫痫发作的频率，改善患者的生活质量。此外，左乙拉西坦还可用于其他类型的癫痫，如小儿癫痫和癫痫持续状态。
2. 用法用量
左乙拉西坦常见的剂型包括片剂和颗粒剂，一般可口服服用。具体的用法和用量应根据医生的建议进行调整，一般情况下可遵循以下指导：
1. 初始剂量：一般建议成人从较小剂量开始，如每天500毫克，分两次服用。
2. 逐渐增量：根据患者的病情和耐受性，剂量逐渐增加。一周后，剂量可增加至每日1000毫克，分为两次服用。
3. 维持治疗：维持治疗剂量因个体差异而异，通常在1000毫克至3000毫克之间，分两次服用。
3. 注意事项
在使用左乙拉西坦时，患者应注意以下事项：
1. 遵医嘱服用：严格按照医生的处方用药，不可自行增减剂量或更改用药方式。
2. 注意副作用：左乙拉西坦可能引起头痛、嗜睡、精神状态改变等副作用，出现不良反应应及时告知医生。
3. 长期用药：长期使用左乙拉西坦需定期复诊，监测药物疗效和患者健康状况。
结语
左乙拉西坦作为一种安全有效的抗癫痫药物，在临床上有着广泛的应用。患者在使用过程中应密切配合医生的治疗方案，注意用药细节，以取得更好的治疗效果，改善生活质量。希望本文对于左乙拉西坦的适应症和用法用量有所帮助。
