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托莫西汀(Atomoxetine)的适应症、疗效及副作用

发布时间:2025-05-28 10:49:28 阅读:1376 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)的适应症、疗效及副作用,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。

托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋剂药物。ADHD是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。托莫西汀的疗效主要体现在改善 ADHD 患者的症状上,同时相对较少的副作用使其成为某些患者的首选治疗药物。本文将简要介绍托莫西汀的适应症、疗效以及可能的副作用。

1. 托莫西汀的适应症

托莫西汀主要用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD),适用于儿童、青少年及成人。与其他兴奋剂药物不同,托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,通过增加大脑中去甲肾上腺素的浓度,从而缓解 ADHD 患者的症状。此外,托莫西汀也被用于那些对兴奋剂药物无效或有不良反应的患者,提供另一种有效的治疗选择。

2. 托莫西汀的疗效

临床研究表明,托莫西汀能够有效减少 ADHD 患者的注意力缺陷、过度活跃及冲动行为等核心症状。其疗效通常在用药后数周内逐渐显现,且许多患者在服用托莫西汀后能够在学业、工作和社交活动中表现得更加出色。托莫西汀的长效特点使得患者在日常生活中能够维持稳定的症状控制。

3. 托莫西汀的副作用

尽管托莫西汀的耐受性较好,但仍有可能出现一些副作用。常见副作用包括口干、食欲减退、恶心、疲劳和嗜睡等。这些副作用通常在药物开始使用的初期更为明显,随着治疗的持续,许多患者会逐渐适应。此外,托莫西汀还可能引发一些少见但严重的副作用,如心血管问题或肝功能损害。因此,在使用托莫西汀时,医生应密切监测患者的状况。

4. 结论

托莫西汀作为治疗 ADHD 的非兴奋剂药物,展现了良好的疗效和相对较少的副作用。对于无法耐受兴奋剂或者对其反应不佳的患者,托莫西汀提供了一种有效的替代方案。每位患者的反应可能不同,因此在使用托莫西汀时,应寻求专业医生的指导,并定期评估治疗效果和可能的副作用。