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Ziv-阿柏西普的适用人群

发布时间:2025-05-16 11:58:43 阅读:1203 来源:问药网
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ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap

ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量:  适应症  与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。  用法用量  1.推荐剂量  本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。  2.永久停药  (1)严重出血  (2)胃肠穿孔  (3)伤口愈合受损  (4)痿管形成  (5)高血压危象或高血压脑病  (6)动脉血栓栓塞事件(ATE)  (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA)  (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)  3.暂时停药  (1)择期手术前至少4周。  (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。  (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。  不良反应  最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。  禁忌  暂不明确。  贮存方法  在2°C至8°C的冰箱中避光储存  适用人群  成人。孕妇和老人慎用  药物相互作用  尚不明确。  有效期  24个月  剂型  注射剂  生产厂家  法国赛诺菲  成分  本品主要成分为阿柏西普  其化学结构式如下:  性状  一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。  注意事项  1.出血  使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。  2.胃肠道穿孔  接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。  3.伤口愈合受损  择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。  4.痿管形成  在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。  5.高血压  本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。  6.动脉血栓栓塞事件  动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。  7.蛋白尿  严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。  8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症  在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。  9.腹泻和脱水  在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。  10.可逆性后部白质脑病综合征  通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。  11.胚胎毒性  对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。  (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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Ziv-阿柏西普的适用人群,Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)主要适用于:1、新生血管型年龄相关性黄斑变性患者;2、视网膜中央静脉阻塞后的视网膜水肿患者;3、对含奥沙利铂化疗方案有抗性或经该方案治疗后癌症恶化的转移性结直肠癌患者。

Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)是一种创新的生物制剂,作为转移性结直肠癌(mCRC)治疗的重要药物之一。它通过抑制血管生成,帮助延缓肿瘤的生长和扩散,为患者提供了更多的治疗选择。本文将探讨Ziv-阿柏西普的适用人群,分析其在不同患者群体中的疗效和应用。

1. 适用于转移性结直肠癌患者

Ziv-阿柏西普主要用于治疗晚期或转移性结直肠癌患者,尤其是在传统的化疗方案未能有效控制病情的情况下。它通常与化疗药物联合使用,以增强整体疗效。对于那些肿瘤扩散至其他器官(如肝脏、肺部等)的患者,Ziv-阿柏西普能够提供更好的治疗方案。

2. 较高的血管生成水平患者

Ziv-阿柏西普通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)来发挥作用,因此,对于血管生成水平较高的肿瘤患者,该药的疗效可能更为显著。当肿瘤以高速度生长并且具备较强的血管供应能力时,Ziv-阿柏西普能够有效地阻断这些血管的形成,从而抑制肿瘤进展。

3. 化疗耐药患者

对于那些已经接受过多种标准化疗但仍然存在疾病进展的患者,Ziv-阿柏西普提供了一种新的希望。这类患者由于对传统治疗的耐药性,常常面临治疗选择有限的困境,而Ziv-阿柏西普作为一种新的药物,有可能改变这一局面。通过与其他药物的联合使用,可以克服耐药性,提高临床疗效。

4. 有特定生物标志物的患者

研究显示,某些生物标志物的存在可能与Ziv-阿柏西普的疗效相关。例如,KRAS基因突变状态可能影响患者对该药物的反应。对于那些具有特定生物标志物特征的患者,通过基因检测可以为其量身定制更加有效的治疗策略。

总体而言,Ziv-阿柏西普作为一种新兴的治疗选择,适用于多种类型的转移性结直肠癌患者。通过了解患者的具体情况及肿瘤特征,医生能够更好地评估其治疗的适用性,从而改善患者的生存预后和生活质量。希望在未来的医学实践中,能够为更多患者带来希望与改善。