格卡瑞韦哌仑他韦
生产厂家:AbbVie Inc(艾伯维)
功能主治:适用于治疗12岁及12岁以上或体重至少45公斤的慢性C型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染而无肝硬化或代偿性肝硬化的成人和儿童患者(儿童-Pugh A)
用法用量: 艾诺全(格卡瑞韦/哌仑他韦)每日服药一次,每次服用3片,与食物同服。为获得最佳效果,应每天同一时间服用这种药物。 治疗时间的长短取决于患者的医疗状况和服用该药物之前可能已使用的其他治疗方法。即使症状在短时间后消失,也应继续按照规定的时间服用本产品。太早停止用药可能会导致感染复发。 表1.初治患者的建议疗程 负荷剂量1200毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗30分钟 维持剂量(每3周)600毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗15分钟 表2.有治疗经验的患者的建议疗程 HCV基因型治疗时间 无肝硬化代偿性肝硬化 (Child-Pugh A) 1、2、3、4、5或68周12周 治疗时间 HCV基因型先前接受过以下 治疗的患者:无肝硬化代偿性 肝硬化 (Child-Pugh A) 1个未事先用NS3 / 4A蛋白酶抑制剂(PI)治疗的NS5A抑制剂116周16周 无需事先用NS5A抑制剂治疗的NS3 / 4A PI 212周12周 1、2、4、5、6PRS 38周12周 3PRS 316周16周 1. 在临床试验中,受试者接受过既往方案的治疗,其中既有莱迪帕韦,索非布韦或达拉他韦加上(PEG)干扰素和利巴韦林。 2. 在临床试验中,受试者接受既往含西美普韦和索非布韦,西美普韦,博西普韦或泰拉普韦的方案,使用(PEG)干扰素和利巴韦林治疗。 3. PRS =含(peg)干扰素,利巴韦林和/或sofosbuvir的治疗方案的先前治疗经验,但无HCV NS3 / 4A PI或NS5A抑制剂的先前治疗经验。 肝肾移植受者: MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)建议在12岁及12岁以上,体重至少45公斤且接受肝脏或肾脏移植的成人和儿童患者中使用12周。建议在未经NS3/4A蛋白酶抑制剂预先治疗的情况下接受NS5A抑制剂治疗的基因型1感染患者或经过PRS治疗的基因3感染患者建议16周治疗持续时间。 肝功能不全: 患者中度肝损伤(Child-Pugh分级B)是不推荐MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)和患者有严重肝损伤(Child-Pugh分级C)是禁忌的。
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格卡瑞韦哌仑他韦服用后复发率如何,格卡瑞韦哌仑他韦(Glecaprevir/pibrentasvir)的推荐口服剂量为每日一次,每次3片(每片剂量100mg/40mg),需与食物同服。
格卡瑞韦哌仑他韦(glecaprevir/pibrentasvir)是一种用于治疗慢性丙型肝炎(HCV)感染的抗病毒药物组合,特别适用于无肝硬化或代偿性肝硬化的患者。近年来,越来越多的研究关注这一药物对慢性丙型肝炎患者复发率的影响。本文将探讨格卡瑞韦哌仑他韦的疗效及其在患者中的复发情况。
1. 格卡瑞韦哌仑他韦的基本信息
格卡瑞韦哌仑他韦是由两种抗病毒药物组成的固定剂量组合,格卡瑞韦为一种直接作用的抗病毒药物,主要针对HCV的非结构蛋白(NS3/4A),而哌仑他韦则是针对NS5A的抑制剂。该药物组合能够有效清除体内的丙型肝炎病毒,通常疗程为8至12周,具有良好的耐受性和高达98%的治愈率。
2. 复发率的研究结果
多个临床试验显示,格卡瑞韦哌仑他韦在治疗慢性丙型肝炎过程中展现出了优异的疗效。在一项包含不同基线特征患者的研究中,治愈后的复发率普遍较低,约为1%-3%。这表明大部分患者在完成治疗后能持续保持病毒的不可检出状态。
3. 影响复发率的因素
尽管复发率较低,但仍存在一些影响复发的相关因素。首先,患者的合并症状,如肝炎的其他类型,可能会影响治愈效果。其次,患者的依从性也会是一个关键因素,良好的用药遵从性有助于降低复发风险。此外,病毒基因型、基础病毒载量等因素也是复发率的重要考量。
4. 临床实践中的意义
格卡瑞韦哌仑他韦的低复发率为临床实践提供了重要依据,使得其成为慢性丙型肝炎治疗中的首选方案之一。医务人员应关注患者的个体差异,根据具体情况制定个性化的治疗方案,以进一步提升治愈率并降低复发风险。同时,患者在接受治疗过程中,倍加重视随访和定期检查,确保持续健康。
综上所述,格卡瑞韦哌仑他韦在无肝硬化或代偿性肝硬化的慢性丙型肝炎患者中展现出了极佳的疗效和低复发率。这一治疗选择为患者带来了新的希望,并突显了在慢性病毒性感染领域研究与临床应用的重要性。