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丙肝早期是否可以使用格卡瑞韦哌仑他韦

发布时间:2025-06-18 16:31:07 阅读:1326 来源:问药网
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格卡瑞韦哌仑他韦

格卡瑞韦哌仑他韦 生产厂家:AbbVie Inc(艾伯维) 功能主治:适用于治疗12岁及12岁以上或体重至少45公斤的慢性C型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染而无肝硬化或代偿性肝硬化的成人和儿童患者(儿童-Pugh A) 用法用量:  艾诺全(格卡瑞韦/哌仑他韦)每日服药一次,每次服用3片,与食物同服。为获得最佳效果,应每天同一时间服用这种药物。  治疗时间的长短取决于患者的医疗状况和服用该药物之前可能已使用的其他治疗方法。即使症状在短时间后消失,也应继续按照规定的时间服用本产品。太早停止用药可能会导致感染复发。  表1.初治患者的建议疗程  负荷剂量1200毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗30分钟  维持剂量(每3周)600毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗15分钟  表2.有治疗经验的患者的建议疗程  HCV基因型治疗时间  无肝硬化代偿性肝硬化  (Child-Pugh A)  1、2、3、4、5或68周12周  治疗时间  HCV基因型先前接受过以下  治疗的患者:无肝硬化代偿性  肝硬化  (Child-Pugh A)  1个未事先用NS3 / 4A蛋白酶抑制剂(PI)治疗的NS5A抑制剂116周16周  无需事先用NS5A抑制剂治疗的NS3 / 4A PI 212周12周  1、2、4、5、6PRS 38周12周  3PRS 316周16周  1. 在临床试验中,受试者接受过既往方案的治疗,其中既有莱迪帕韦,索非布韦或达拉他韦加上(PEG)干扰素和利巴韦林。  2. 在临床试验中,受试者接受既往含西美普韦和索非布韦,西美普韦,博西普韦或泰拉普韦的方案,使用(PEG)干扰素和利巴韦林治疗。  3. PRS =含(peg)干扰素,利巴韦林和/或sofosbuvir的治疗方案的先前治疗经验,但无HCV NS3 / 4A PI或NS5A抑制剂的先前治疗经验。  肝肾移植受者:  MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)建议在12岁及12岁以上,体重至少45公斤且接受肝脏或肾脏移植的成人和儿童患者中使用12周。建议在未经NS3/4A蛋白酶抑制剂预先治疗的情况下接受NS5A抑制剂治疗的基因型1感染患者或经过PRS治疗的基因3感染患者建议16周治疗持续时间。  肝功能不全:  患者中度肝损伤(Child-Pugh分级B)是不推荐MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)和患者有严重肝损伤(Child-Pugh分级C)是禁忌的。
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丙肝早期是否可以使用格卡瑞韦哌仑他韦,格卡瑞韦哌仑他韦(Glecaprevir/pibrentasvir)的推荐口服剂量为每日一次,每次3片(每片剂量100mg/40mg),需与食物同服。

丙型肝炎(HCV)是一种主要影响肝脏的病毒感染,严重时可导致肝硬化或肝癌。格卡瑞韦哌仑他韦(glecaprevir/pibrentasvir)是一种最新一代的抗病毒药物,已被批准用于治疗慢性丙型肝炎。关于在丙肝早期是否可以使用此药物仍存在一定争议。本文旨在探讨格卡瑞韦哌仑他韦在丙肝早期患者中的应用及其潜在影响。

1. 格卡瑞韦哌仑他韦的药物机制

格卡瑞韦和哌仑他韦是两种作用机制不同的直接抗病毒药物(DAAs)。格卡瑞韦是一种NS3/4A抑制剂,可以阻止丙型肝炎病毒的复制;而哌仑他韦作为NS5A抑制剂,能够干扰病毒的自我复制和组装。这种组合剂型的优势在于能有效缩短治疗时间,并提高治疗成功率。

2. 治疗适应症

格卡瑞韦哌仑他韦在临床上主要用于那些没有肝硬化或仅有代偿性肝硬化的慢性丙型肝炎患者。对于早期感染者,其肝脏功能通常相对较好。国际指南推荐在适当时机尽早治疗,以降低病毒负担、减少传播风险并改善长期预后。因此,早期使用该药物具有一定的临床意义。

3. 早期治疗的优势

早期治疗丙肝可以显著提高治愈率,并避免肝脏进一步损害。研究显示,早期治疗可以在短时间内清除病毒,提高患者的生活质量。此外,早期干预还可以减少肝硬化、肝癌等并发症的发生。因此,从疾病管理的角度看,使用格卡瑞韦哌仑他韦治疗丙肝早期患者是可行的。

4. 需要关注的事项

尽管早期使用格卡瑞韦哌仑他韦有许多优势,但仍需注意患者的具体情况。例如,伴随症状、肝功能检测以及其他健康问题都可能影响治疗方案的选择。此外,一些患者可能对该类药物出现不良反应,因此在使用前应进行详细的评估。

总结而言,格卡瑞韦哌仑他韦在丙型肝炎早期患者中的应用是合理且合乎临床指导的,能够为患者提供更好的治疗结果。具体使用时仍需综合考虑患者个体情况,以制定最佳治疗方案。