呲仑帕奈 perampanel Fycompa
生产厂家：日本卫材
功能主治：成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者（伴有或不伴有继发性全面发作）的加用治疗。
用法用量： 用法用量 成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量，以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服，每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明，吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作，本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量，每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑)，使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况，剂量最高可增加至12mg/日，每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑)，每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期，则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期，则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是，由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢，因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长，患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服，但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周，服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周)，应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期，建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者，不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同，对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究)，结果显示无年龄相关的安全性特征差异，分析结果表明老年人无需调整剂量，考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用，因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时，不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时，剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者，可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性，以2 mg剂量，每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者，本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服，空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服，切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕，所以本品不能均匀掰开。
查看详情
呲仑帕奈治疗癫痫时能否减轻焦虑,呲仑帕奈(Perampanel)适用于：1、部分性癫痫发作；2、原发性全身性强直-阵挛性癫痫。
呲仑帕奈（Perampanel）是一种抗癫痫药物，主要用于治疗伴或不伴继发性全面性癫痫发作的患者。近年来，越来越多的研究开始关注其对患者焦虑状态的影响，尤其是在癫痫患者中，焦虑和抑郁常常与癫痫发作并存。因此，探讨呲仑帕奈在缓解癫痫患者焦虑方面的作用具有重要的临床意义。
1. 呲仑帕奈的作用机制
呲仑帕奈作为一种选择性的非竞争性谷氨酸受体拮抗剂，通过抑制神经元兴奋性来减弱癫痫发作的发生。它的作用主要是通过调节大脑中谷氨酸的水平，减小神经元的过度兴奋反应。由于焦虑症状常与神经元的异常活动相关，因此，调节这些神经元的活动可能有助于减轻焦虑。
2. 癫痫与焦虑的关系
癫痫患者常常面临多重心理挑战，其中焦虑症状尤为突出。研究表明，癫痫发作可能导致患者对未来发作的恐惧，从而引发持续的焦虑。在癫痫的治疗过程中，焦虑的存在不仅影响患者的生活质量，还可能导致药物依从性降低，从而影响癫痫的控制。因此，改善患者的心理状态是综合治疗的重要组成部分。
3. 临床研究结果
初步的临床研究显示，应用呲仑帕奈的癫痫患者中，部分患者报告焦虑症状有所减轻。这可能与药物对神经元活动的调节有关。此外，一些研究还发现，正确使用呲仑帕奈能够改善患者的整体心理健康状态，减少与癫痫相关的负面情绪反应，也为患者提供了更大的心理支持。
4. 注意事项与未来展望
尽管呲仑帕奈在提高癫痫控制的同时对焦虑症状有一定的改善效果，但仍需注意药物的个体差异性和副作用。在决定治疗方案时，应综合考虑患者的具体情况、药物的疗效及可能的副作用。此外，未来的研究应着重探讨不同剂量和用药时间对焦虑的影响，以期为患者提供更为全面的治疗策略。
总的来说，呲仑帕奈在治疗癫痫的同时，可能对缓解患者的焦虑症状也具有一定的积极作用。不同患者的反应各异，因此在临床应用中应进行个体化评估和管理，以确保患者获得最佳的治疗效果。
