呲仑帕奈 perampanel Fycompa
生产厂家：日本卫材
功能主治：成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者（伴有或不伴有继发性全面发作）的加用治疗。
用法用量： 用法用量 成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量，以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服，每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明，吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作，本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量，每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑)，使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况，剂量最高可增加至12mg/日，每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑)，每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期，则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期，则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是，由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢，因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长，患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服，但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周，服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周)，应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期，建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者，不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同，对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究)，结果显示无年龄相关的安全性特征差异，分析结果表明老年人无需调整剂量，考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用，因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时，不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时，剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者，可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性，以2 mg剂量，每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者，本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服，空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服，切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕，所以本品不能均匀掰开。
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呲仑帕奈的效果是否因个体差异而有所不同,呲仑帕奈(Perampanel)是一种新型的抗癫痫药物，其疗效如下：1、呲仑帕奈被设计用于治疗部分性癫痫发作以及原发性全身性强直-阵挛性癫痫。研究表明，呲仑帕奈在减少癫痫发作频率和提高患者生活质量方面具有一定的疗效；2、一些研究还发现，呲仑帕奈可能对患有难治性癫痫的患者产生积极的附加疗效。这包括对认知功能的改善和对情绪状态的调节；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
呲仑帕奈（Perampanel）是一种用于治疗继发性全面性癫痫发作的抗癫痫药，其作用机制与其他抗癫痫药物不同，因此引起了广泛关注。近年来，越来越多的研究表明，不同患者在使用呲仑帕奈时表现出的疗效和副作用可能因个体差异而有所不同。本文将探讨这些个体差异如何影响呲仑帕奈的治疗效果，以及在临床应用中的意义。
1. 个体差异的来源
个体差异可以来源于遗传、基础疾病、性别、年龄以及药物代谢酶的活性等多个因素。例如，不同遗传背景的患者在代谢药物的速度和方式上可能存在显著差异，这会影响呲仑帕奈在体内的浓度及其疗效。同时，患者的基础疾病，如肝功能或肾功能不全，也会影响药物的清除率，进而影响治疗效果。
2. 药物代谢与治疗反应
呲仑帕奈的代谢主要通过肝脏进行，因此肝脏功能的差异可能会导致不同患者对药物的反应不同。某些患者由于特定的基因突变，可能导致其肝脏中代谢酶的活性增强或降低，这种差异直接影响到呲仑帕奈的生物利用度和药效。此外，合并用药的患者可能会因为药物间的相互作用而进一步影响呲仑帕奈的疗效。
3. 年龄与性别因素
年龄和性别也是影响个体反应的重要因素。研究显示，老年患者在使用某些抗癫痫药物时，可能由于生理机能的下降而更易出现药物累积和副作用。同时，性别差异可能与激素水平有关，影响药物的代谢过程及疗效。因此，在临床治疗中，针对不同年龄和性别的患者，医生可能需要调整呲仑帕奈的用药方案，以达到更佳效果。
4. 精准医学的应用前景
面对个体差异，精准医学的理念逐渐被应用于癫痫的治疗中。通过基因组学、药物基因组学等手段，可以更好地评估患者对呲仑帕奈的反应，制定个性化的治疗方案。这不仅有助于提高疗效，还能降低副作用的发生率，改善患者的生活质量。
呲仑帕奈在治疗继发性全面性癫痫发作患者中的效果受个体差异的显著影响，理解这些差异有助于提高临床治疗的针对性和有效性。随着对个体差异的深入研究及精准医学的发展，我们期待能为更多癫痫患者提供更加个性化和有效的治疗方案。
