呲仑帕奈 perampanel Fycompa
生产厂家：日本卫材
功能主治：成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者（伴有或不伴有继发性全面发作）的加用治疗。
用法用量： 用法用量 成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量，以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服，每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明，吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作，本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量，每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑)，使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况，剂量最高可增加至12mg/日，每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑)，每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期，则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期，则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是，由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢，因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长，患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服，但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周，服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周)，应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期，建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者，不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同，对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究)，结果显示无年龄相关的安全性特征差异，分析结果表明老年人无需调整剂量，考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用，因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时，不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时，剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者，可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性，以2 mg剂量，每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者，本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服，空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服，切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕，所以本品不能均匀掰开。
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呲仑帕奈与抗癫痫药物联合使用时的效果,呲仑帕奈(Perampanel)是一种新型的抗癫痫药物，其疗效如下：1、呲仑帕奈被设计用于治疗部分性癫痫发作以及原发性全身性强直-阵挛性癫痫。研究表明，呲仑帕奈在减少癫痫发作频率和提高患者生活质量方面具有一定的疗效；2、一些研究还发现，呲仑帕奈可能对患有难治性癫痫的患者产生积极的附加疗效。这包括对认知功能的改善和对情绪状态的调节；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
呲仑帕奈是一种新型的抗癫痫药物，逐渐被广泛应用于治疗各种类型的癫痫发作，包括伴或不伴继发性全面性癫痫发作的患者。近年来，越来越多的研究关注呲仑帕奈与传统抗癫痫药物联合使用时的效果。这篇文章将探讨这种联合用药的疗效及其潜在的临床意义。
1. 呲仑帕奈的药理机制
呲仑帕奈通过选择性抑制谷氨酸受体，减少过量的神经兴奋性，进而控制癫痫发作。这种药物不仅可用于单独治疗，也可以与其他抗癫痫药物联合使用，从而提高治疗效果。
2. 联合用药的临床研究
多项临床研究表明，呲仑帕奈在与其他抗癫痫药物联合使用时，可以显著减少患者的癫痫发作频率。例如，在与拉莫三嗪、左乙拉西坦等常用药物联合使用的病例中，患者的发作次数明显下降，且耐受性良好。
3. 安全性和耐受性
尽管联合用药可能增加一些副作用的风险，但研究发现，呲仑帕奈与其他抗癫痫药物联合使用时，其整体安全性仍然可接受。许多患者在治疗过程中能够忍受呲仑帕奈的副作用，例如眩晕和嗜睡等，因此临床医生在制定治疗方案时可考虑这种用药策略。
4. 未来研究的方向
尽管已有的研究显示呲仑帕奈与其他抗癫痫药物联合使用时的疗效令人鼓舞，但仍需更多的随机对照试验来确认其长期效果和安全性。未来的研究还应关注不同患者群体的特点及个体化治疗方案的制定，以提高癫痫患者的生活质量。
总体而言，呲仑帕奈作为一种新型抗癫痫药物，在与其他抗癫痫药物联合使用时展现出了良好的疗效与安全性。这为治疗伴或不伴继发性全面性癫痫发作的患者提供了更多的治疗选择，未来的研究将进一步验证其在临床应用中的价值。
