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拓扑替康与抗生素的相互作用

发布时间:2025-06-06 12:54:59 阅读:1087 来源:问药网
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拓扑替康 Topotecan 欣泽

拓扑替康 Topotecan 欣泽 生产厂家:美国SmithKline Beecham 功能主治:抗肿瘤药物,用于治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病等 用法用量:  推荐剂量  1.小细胞肺癌:推荐剂量为1.25mg/㎡,从21天疗程的第1天开始,静脉输注30分钟,持续5天。  2.子宫颈癌:推荐剂量为0.75mg/㎡,分别在21天疗程的第1.2.3天静脉输注完成,同时在第1天静脉输注顺铂50mg/㎡。  用法  1.本品需通过静脉给药,一般需静脉输注30分钟。  2.本品可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖氯化钠溶液溶解稀释后静脉滴注。  3.稳定性:稀释后用于注射的拓扑替康溶液室温环境中可储藏4小时,冷藏环境下可储藏24小时。  剂量调整  1.小细胞肺癌治疗过程中出现严重的中性粒细胞减少症(定义为<500个mm³),则后续疗程治疗剂量减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)或在疗程的第6天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。  2.小细胞肺癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。  3.子宫颈癌治疗过程中出现严重的发热性中性粒细胞减少症(定义为<1000个mm³,温度为38℃),剂量减少至0.60mg/㎡用于后续治疗或在疗程第4天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。  4.子宫颈癌治疗过程中,若使用粒细胞集落刺激因子后仍出现发热性中性粒细胞减少,后续疗程中将剂量调整至0.45mg/㎡。  5.子宫颈癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少至0.60mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。  6.中度肾功能损害患者建议将剂量调整至0.75mg/㎡。
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拓扑替康与抗生素的相互作用,拓扑替康(Topotecan)是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗小细胞肺癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤,其疗效如下:以干扰癌细胞中DNA的正常修复过程,并通过与拓扑异构酶Ⅰ结合来阻断DNA链的延长。这会导致癌细胞无法进行正常的分裂和增殖,从而达到杀灭癌细胞的目的;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

拓扑替康是一种广泛应用于小细胞肺癌及其他恶性肿瘤的抗肿瘤药物,主要作用于DNA拓扑异构酶I,干扰癌细胞的DNA复制和转录,进而实现抑制肿瘤生长的效果。在临床用药中,拓扑替康与抗生素的相互作用逐渐引起了研究者的关注。本文将探讨拓扑替康与抗生素之间的相互作用,以及这一相互作用对治疗效果和安全性的影响。

1. 拓扑替康的作用机制

拓扑替康通过结合于DNA拓扑异构酶I,导致DNA链的断裂及修复障碍,从而有效抑制癌细胞的增殖。该药物通常用于化疗失败后的小细胞肺癌患者,以及其他某些肿瘤类型。了解其具体的作用机制,能够为临床治疗方案的优化提供重要依据。

2. 抗生素的使用背景

抗生素广泛用于控制和预防感染,尤其是在接受化疗的患者中,因其免疫系统往往受到抑制,感染风险大幅增加。在拓扑替康治疗期间,合理使用抗生素可降低感染发生率,提高患者的生存质量。

3. 拓扑替康与抗生素的相互作用

研究表明,某些抗生素可能会影响拓扑替康的代谢和疗效。例如,氨苄青霉素和红霉素等抗生素通过影响肝脏酶的活性可能干扰拓扑替康的代谢,从而改变其血药浓度。这种相互作用可能导致患者的不良反应增加或者疗效降低。

4. 临床建议与注意事项

在使用拓扑替康时,医师应仔细评估患者的感染风险,并选择合适的抗生素以避免不必要的相互作用。在监测患者的过程中,需关注药物的浓度变化并进行及时调整。此外,应加强患者的教育,提高其对药物间相互作用潜在风险的认知,确保治疗的安全性和有效性。

通过对拓扑替康与抗生素相互作用的深入了解,我们可以更好地制定个体化的治疗方案,从而提高小细胞肺癌患者的治疗效果。未来的研究将有助于揭示这两类药物之间更为复杂的相互作用,推动临床治疗方法的进步。