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拓扑替康的使用剂量

发布时间:2025-05-28 12:16:54 阅读:876 来源:问药网
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拓扑替康 Topotecan 欣泽

拓扑替康 Topotecan 欣泽 生产厂家:美国SmithKline Beecham 功能主治:抗肿瘤药物,用于治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病等 用法用量:  推荐剂量  1.小细胞肺癌:推荐剂量为1.25mg/㎡,从21天疗程的第1天开始,静脉输注30分钟,持续5天。  2.子宫颈癌:推荐剂量为0.75mg/㎡,分别在21天疗程的第1.2.3天静脉输注完成,同时在第1天静脉输注顺铂50mg/㎡。  用法  1.本品需通过静脉给药,一般需静脉输注30分钟。  2.本品可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖氯化钠溶液溶解稀释后静脉滴注。  3.稳定性:稀释后用于注射的拓扑替康溶液室温环境中可储藏4小时,冷藏环境下可储藏24小时。  剂量调整  1.小细胞肺癌治疗过程中出现严重的中性粒细胞减少症(定义为<500个mm³),则后续疗程治疗剂量减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)或在疗程的第6天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。  2.小细胞肺癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。  3.子宫颈癌治疗过程中出现严重的发热性中性粒细胞减少症(定义为<1000个mm³,温度为38℃),剂量减少至0.60mg/㎡用于后续治疗或在疗程第4天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。  4.子宫颈癌治疗过程中,若使用粒细胞集落刺激因子后仍出现发热性中性粒细胞减少,后续疗程中将剂量调整至0.45mg/㎡。  5.子宫颈癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少至0.60mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。  6.中度肾功能损害患者建议将剂量调整至0.75mg/㎡。
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拓扑替康的使用剂量,拓扑替康(Topotecan)推荐剂量为:1、小细胞肺癌:推荐剂量为1.25mg/㎡,从21天疗程的第1天开始,静脉输注30分钟,持续5天;2、子宫颈癌:推荐剂量为0.75mg/㎡,分别在21天疗程的第1.2.3天静脉输注完成,同时在第1天静脉输注顺铂50mg/㎡;3、需通过静脉给药,一般需静脉输注30分钟。

拓扑替康(Topotecan)是一种重要的抗肿瘤药物,主要用于治疗在一线化疗失败后的小细胞肺癌(SCLC)和其他一些恶性肿瘤。其机制主要通过抑制拓扑异构酶I,干扰癌细胞的DNA合成和修复,从而达到抗肿瘤的效果。正确的使用剂量对药物疗效和患者安全至关重要,因此本文将对拓扑替康的使用剂量进行详细的探讨和分析。

1. 标准使用剂量

对于大多数小细胞肺癌患者,拓扑替康的常规使用剂量为每36小时一次,连续给药5天,通常在28天为一个周期。这一剂量应根据患者的具体情况,如身体状况、肝肾功能等进行调整。对一些有特殊需求或并发症的患者,医生可能会采取不同的用药方案,以确保治疗的安全与效果。

2. 剂量调整策略

治疗过程中,患者可能会出现不同程度的毒副作用,如白细胞减少、贫血或血小板减少等。在这种情况下,医生应根据血象检测结果及患者耐受情况,考虑调整拓扑替康的剂量。在疗程内,若患者血象明显下降,可能需要暂时延迟用药或减少剂量以降低副作用风险。

3. 维持治疗和复发患者的剂量

对于接受过一线化疗后仍存在病灶的复发患者,拓扑替康可以作为维持治疗的一部分。在这样的情况下,医生会考虑为患者制定个性化的治疗计划。通常剂量可能会根据患者的反应和耐受情况进行调整,确保治疗效果最大化,同时减少可能的副作用。

4. 特殊人群用药剂量

特殊人群如老年患者、肝功能不全或肾功能不全患者,使用拓扑替康时应更加谨慎。研究显示,这些患者更易出现药物蓄积和严重不良反应,因此建议在使用时适当减少剂量,并密切监测患者的反应。对于这些人群的具体剂量调整,需遵循医院的用药指南和专家的建议。

拓扑替康作为一种重要的抗肿瘤药物,其使用剂量需根据患者的个体情况进行合理调整,以确保展示其最佳疗效的同时,最大限度地减少不良反应。定期的随访和评估是优化治疗方案的重要环节,医生和患者应保持良好的沟通,以便及时调整治疗策略,提升治疗效果。