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帕米帕利对癌症患者的副作用管理

发布时间:2025-05-16 13:56:25 阅读:1028 来源:问药网
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帕米帕利

帕米帕利 生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司 功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗 用法用量:  本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药  BRCA突变检测  在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。  1、推荐剂量  本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。  2、给药方法  建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。  3、漏服  如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。  4、剂量调整  针对不良反应的剂量调整  为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。  表1:针对不良反应的剂量水平下调方案  推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。  第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。  第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。  本品最多可进行两次剂里水平的下调。  表2  CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。  参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。  治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。  *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。  监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。  表3:针对非血液学不良反应的剂量调整  贫血  (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL)  首次发生:  暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。  再次发生:  —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者  -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者  -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者  —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。  —若贫血危及生命,需紧急治疗:  1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药,  2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。  中性粒细胞减少  (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L  或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。  血小板减少  (血小板计数[PLT]<50×109/L))  暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利对癌症患者的副作用管理,帕米帕利(Pamiparib)的副作用包括血液学毒性、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等。具体来说,血液学毒性可能导致贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。胃肠道毒性可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此外,帕米帕利还可能引起头晕、乏力等不适,影响患者的驾驶和操作机器能力。

帕米帕利(Pamiparib)是一种靶向药物,主要用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌。它通过抑制聚ADP-核糖聚合酶(PARP)来干扰癌细胞的修复机制,从而促进癌细胞的死亡。在癌症治疗过程中,药物的副作用管理至关重要,这不仅能提升患者的生存质量,还能保障治疗的连续性。本文将探讨帕米帕利对癌症患者的副作用管理。

1. 帕米帕利的副作用概述

帕米帕利的副作用相对较轻,但仍可能包括恶心、乏力、贫血、血小板减少等常见症状。一些患者可能还会经历失眠和皮肤反应等不适。这些副作用的出现可能会对患者的生活质量产生影响,因此进行有效的管理至关重要。

2. 早期识别和监测

有效的副作用管理始于早期识别。在治疗期间,医生应定期监测患者的血液指标,如血常规、肝肾功能等,以便及时发现潜在的副作用。此外,患者在接受治疗时,需与医护人员保持良好的沟通,及时报告任何不适症状,以便进行调整和干预。

3. 对症治疗和支持措施

针对帕米帕利的不同副作用,可以采取相应的对症治疗。例如,对于恶心和呕吐,可使用止吐药物,如5-HT3拮抗剂;对于贫血,可能需要进行血红蛋白及铁剂补充。此外,建议患者多休息,保持良好的营养摄入,适度运动,以增强身体的抵抗力。

4. 心理支持与健康管理

癌症治疗不仅影响身体健康,也对患者的心理状态造成重大影响。为帮助患者更好地应对副作用,提供心理支持是至关重要的。临床建议可以包括心理咨询、社区支持小组,以及鼓励患者积极参与身心健康活动。同时,患者在治疗期间应保持乐观的态度,建立良好的生活方式,以提升整体健康状况。

通过合理的副作用管理,癌症患者在使用帕米帕利等靶向药物治疗时,可以最大限度地减少不良反应,提高治疗效果。整体而言,科学的监测和支持将有助于提升患者的生活质量,同时促进治疗的顺利进行。