帕米帕利
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
查看详情
帕米帕利是否适合与其他治疗方法结合使用,帕米帕利(Pamiparib)主要用于治疗既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。帕米帕利(Pamiparib)的推荐剂量为每天2次,每次60mg,每日总剂量为120mg。通常建议持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。请注意,该药物的具体用法用量可能会根据医生指导和个人情况有所不同,建议您咨询医生或药师以获取更准确的建议。
在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中,帕米帕利(Pamiparib)作为一种新型药物引起了越来越多的关注。其主要作用机制是通过抑制PARP(聚腺苷酸缩合酶)酶的活性,来提高肿瘤细胞对DNA损伤的敏感性。因此,研究帕米帕利是否适合与其他治疗方法结合使用,尤为重要,以期提高患者的整体治疗效果和生存率。
1. 帕米帕利的作用机制
帕米帕利是一种PARP抑制剂,通过干扰DNA修复通路,使得携带BRCA突变或其他DNA修复缺陷的肿瘤细胞更易受到损伤。这种机制不仅适用于卵巢癌,也在其他肿瘤类型中显示出潜力。通过对这一机制的深入研究,科学家们希望能够探讨其与其他治疗方法的协同作用。
2. 与化疗的组合
传统的化疗在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中仍然占据重要地位。研究表明,帕米帕利与化疗药物的联合使用可能会增强治疗效果。一些临床试验显示,在化疗前或后使用帕米帕利,可以提高癌细胞对化疗药物的敏感性,进而提高患者的生存率。
3. 与免疫疗法的潜力
近年来,免疫疗法逐渐成为癌症治疗的一个重要方向。帕米帕利与免疫检查点抑制剂的联合使用,已有初步研究结果表明可提升免疫系统对肿瘤的识别和攻击能力。这种组合的理论基础在于,通过帕米帕利导致的DNA损伤可以刺激免疫反应,并增强免疫疗法的效果。
4. 临床研究的必要性
尽管初步结果表明帕米帕利与其他治疗方法的联合使用表现出良好的前景,但更多的临床研究仍然是必需的。这些研究将帮助确认不同治疗方法的最佳组合,以及各自的剂量和使用时机,以确保患者在安全的前提下获得最大疗效。
综上所述,虽然帕米帕利作为单一治疗可能已显示出一定的效果,但其与化疗、免疫疗法等其他治疗方法联合使用的潜力值得进一步探索。未来的临床研究将是了解这种药物组合的有效性和安全性的关键。通过进一步的研究,有望为卵巢癌和原发性腹膜癌的患者提供更完善的治疗方案。