达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β治疗时能减轻癌症带来的症状吗,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的适应证主要包括：1.用于治疗12月龄及以上的高危神经母细胞瘤患者，以及伴或不伴有残留病灶的复发或难治性神经母细胞瘤患者。2.适用于粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、白介素-2和13-顺-视黄酸联用，经一线多药、多模式治疗后达到部分缓解的高风险神经母细胞瘤儿童患者。
达妥昔单抗β（Dinutuximab beta）是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的单克隆抗体药物。近年来，医学研究表明，除了其对肿瘤细胞的直接杀伤作用外，达妥昔单抗β还能有效减轻癌症患者的一些症状，提高生活质量。本文将探讨其在减轻癌症带来的症状方面的潜力和机制。
1. 达妥昔单抗β的作用机制
达妥昔单抗β通过特异性结合至神经母细胞瘤细胞表面的抗原，激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的攻击。这一机制不仅能抑制癌细胞的生长，还可能通过减轻肿瘤负担，间接降低由癌症引起的各种症状，如疼痛、乏力等。
2. 缓解疼痛症状
癌痛是癌症患者常见的症状之一。研究显示，接受达妥昔单抗β治疗的神经母细胞瘤患者，随着肿瘤负荷降低，疼痛症状的程度也得到了明显缓解。这可能与肿瘤压迫组织的减轻有关，也说明了达妥昔单抗β在疼痛管理上的潜在价值。
3. 改善生活质量
对于癌症患者而言，生活质量的提升是治疗的重要目标之一。临床试验显示，使用达妥昔单抗β的患者不仅肿瘤反应率提高，心理状态和身体功能也有所改善，从而在一定范围内提升了整体生活质量。这种改善与患者对自我状况的认知和对治疗希望的增强紧密相关。
4. 副作用的管理
尽管达妥昔单抗β在缓解癌症症状方面表现出一定的优势，但其治疗过程中也可能出现一些副作用，如发热、过敏反应等。因此，在治疗中需密切监测患者的反应，及时采取措施进行管理，以保证治疗的安全性和有效性。
总体来看，达妥昔单抗β在治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的过程中，不仅能够有效杀死肿瘤细胞，还有助于减轻患者因癌症带来的疼痛及其他相关症状，提高生活质量。如何更好地结合临床实践，发挥其优势，同时有效应对可能出现的副作用，仍需进一步的研究与探索。
