择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)的疗效与作用及副作用,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。
托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非刺激药物。与传统的刺激性药物不同,托莫西汀的作用机制主要是通过选择性抑制去甲肾上腺素再摄取来提高神经传递素的水平,从而改善患者的注意力、冲动控制和活动水平。本文将探讨托莫西汀的疗效与作用以及可能出现的副作用。
1. 托莫西汀的疗效
研究表明,托莫西汀在治疗ADHD方面具有显著的疗效。许多临床试验证实,托莫西汀能够有效缓解ADHD的核心症状,包括注意力不集中、过动和冲动行为。与刺激药物相比,托莫西汀的疗效表现为作用持久且副作用相对较小。
2. 作用机制
托莫西汀通过选择性抑制去甲肾上腺素的再摄取,增强大脑中去甲肾上腺素的作用,从而改善注意力和自我控制能力。这种非刺激性机制使其成为对一些患者(如有药物滥用历史或对刺激药物敏感的患者)较为安全的选择。
3. 副作用概述
尽管托莫西汀在治疗ADHD方面具有良好的疗效,但其使用也可能伴随一些副作用。常见的副作用包括食欲减退、疲乏、干口、恶心和头痛等。大部分副作用在治疗初期较为明显,随着时间的推移可能会减轻。此外,部分患者可能会经历心率加快或血压升高,因此在使用过程中应进行定期监测。
4. 使用注意事项
在使用托莫西汀时,医生应对患者的健康状况进行充分评估,特别是心血管健康问题。此外,使用托莫西汀期间,患者应定期就医,以监测其疗效和副作用,并根据需要调整药物剂量。为了最大程度地减少副作用,建议初期治疗起始剂量较小,随后逐渐增加。
托莫西汀作为一种有效的ADHD治疗药物,为许多患者提供了新的治疗选择。其独特的作用机制和相对较低的副作用使其在非刺激性药物中备受关注。在使用托莫西汀进行治疗时,患者和医务人员应密切合作,共同管理医疗过程,以优化治疗效果。