腹腔镜胃袖状切除术
通过在腹腔镜下切除大部分胃组织达到减重作用的手术可明显减少胃容积,降低体重是一种简单、安全、有效的减重手术方法用于治疗肥胖症和合并肥胖症的2 型糖尿病
腹腔镜手术麻醉
腹腔镜的出现和发展推动了临床医学的巨大进步,由于手术创伤小、术后恢复快而受到患者的欢迎。因此,腹腔镜手术的应用也日趋增多。因为腹腔镜手术需要用气腹(向腹腔里充气,使之膨隆)的方式来方便医生做手术,这对患者的呼吸和循环都有一定的影响。而气腹时多半使用的是二氧化碳气体,手术中患者体内的二氧化碳浓度会增高,对心、脑血管系统也会有影响,因此对心、肺、脑功能的评估很重要。
腹腔镜手术
利用腹腔镜及其相关器械,通过Trocar(穿刺器)在腹腔内进行的手术手术操作更精细、更准确,创伤更小,恢复更快与开展的术式、术者经验等有关,安全性不一适用于大多数腹部开放性手术病例
腹腔镜肾肿瘤切除术
传统的根治性肾切除术的手术原则是在游离肾脏及肿瘤前早期结扎肾动脉和肾静脉,于肾周筋膜外整块切除肾脏及同侧肾上腺,完全清除区域淋巴结。近年来对上述原则有争论,认为同侧肾上腺只有在肾脏上极肿瘤、肾上腺有转移、巨大肾肿瘤,以及多发性肾肿瘤时才切除。系统性淋巴结清扫术的治疗价值有争论。有一点可以肯定的是淋巴清扫手术能提供更准确的肿瘤分期,并且不少学者的研究表明能提高患者的5年和10年存活率。
腹腔镜肾切除术
1901年德国外科医师Kelling首先使用Nize膀胱镜做腹腔检查以来,随着内镜的改进与发展,腹腔镜已广泛应用于普通外科、妇产科与泌尿科疾病的诊断和治疗。它具有损伤小、术后痛苦少、康复快等优点,越来越被广大患者和泌尿外科医师接受和应用。
腹腔镜肾囊肿切除术
1901年德国外科医师Kelling首先使用Nize膀胱镜做腹腔检查以来,随着内镜的改进与发展,腹腔镜已广泛应用于普通外科、妇产科与泌尿科疾病的诊断和治疗。腹腔镜肾囊肿切除术具有损伤小、术后痛苦少、康复快等优点,越来越被广大患者和泌尿外科医师接受和应用。
腹腔镜切口疝修补术
切口疝俗称“刀口疝”,发生于腹部手术之后,由于切口感染、愈合不良等因素造成腹壁切口中起主要支撑作用的肌肉腱膜组织未能良好愈合,导致切口下方的腹壁缺损形成,腹腔内的肠管和网膜等脏器或组织通过这样的缺损突出腹腔外而形成。由于女性的腹壁肌肉强度低于男性,因此与腹股沟疝的发病情况正好相反,切口疝在女性更为常见。切口疝的修补手术通常包括开放和腹腔镜修补两大类。腹腔镜切口疝修补手术是在腹壁上打3~5个5~10mm的小孔,先分离前次手术造成的腹腔内粘连,将突出的肠管分离出来放回腹腔,然后再用补片对缺损进行修补。较开放手术相比,具有显著的微创优势,腹壁不需要大的切口,患者术后恢复更快。除了微创优势外,比较开放手术也具备了更大的操作优势,补片放置可以完全在直视下进行,固定更加容易,补片放置较开放手术更加平整。腹腔镜切口疝修补术也称为“切口疝微创修补术”。
腹腔镜脾切除术
脾切除术广泛应用于脾外伤、脾脓肿、脾肿瘤、脾囊肿、胃体部癌、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等疾病。随着内镜外科技术的不断发展,腹腔镜脾切除术已成功得到推广应用。由于其具有微创伤、痛苦少、恢复快和住院时间短的优势,发展较快,现腹腔镜脾切除术已可应用于绝大多数需外科手术切除脾脏的疾病,包括血液病、脾脏的良恶性肿瘤、脾囊肿、游离脾及艾滋病脾切除等。
腹腔镜肝肿瘤切除术
腹腔镜肝肿瘤切除术是腹腔镜手术中困难而风险大的一种。此手术从肝脏探查、游离到病灶切除等操作过程均在腹腔镜下完成,其特点是切口及创伤小,但由于缺乏手的触觉帮助,手术难度大,发生出血、气体栓塞等并发症的几率较高,手术时间较长。
腹腔镜肝囊肿开窗术
腹腔镜肝囊肿开窗引流术用于肝囊肿的手术治疗。肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病,当肝囊肿大于10cm或有压迫症状时需手术治疗。自1991年首次报道腹腔镜肝囊肿开窗术以来,由于具有创伤小、恢复快、效果好等优点,目前已有取代开刀手术的趋势。