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尼洛替尼(Nilotinib)达希纳的用法与用量

发布时间:2026-10-31 11:03:18 阅读:1412 来源:问药网
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尼洛替尼

尼洛替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高 用法用量:用法用量  推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。  只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。  胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。  手接触胶囊后应立即清洗。  小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。  如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。  如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。  如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。  剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。  任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。  如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。  如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。  如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。  如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。  血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测血清脂肪酶。  胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测胆红素和转氨酶。  特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。  所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。  老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。  肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。  达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。  对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。  肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。  所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)达希纳的用法与用量,达希纳(Nilotinib)的推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时。服用时间应在饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后。

尼洛替尼(Nilotinib)作为一种靶向药物,主要用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)等血液系统恶性肿瘤。本文将详细介绍尼洛替尼的用法与用量,旨在为临床医生和患者提供参考,以便更好地掌握这一药物的使用。

1. 尼洛替尼的适应症

尼洛替尼主要用于治疗对其他治疗无反应或发生耐药的慢性粒细胞白血病患者,特别是在二代酪氨酸激酶抑制剂中的应用。该药物通过抑制BCR-ABL酪氨酸激酶的活性,从而阻止癌细胞的增殖。

2. 用法

通常,尼洛替尼以口服形式给予。该药物需在空腹状态下服用,一般建议早晨用水服用,避免与食物发生相互作用对吸收造成影响。患者在服用时应避免同时吞服含有锌、钙、铁等金属离子的补品或药物,以免影响药物的吸收效果。

3. 用量

成人患者的常用剂量为每次300毫克,每日两次,或每次400毫克,每日一次。具体的用量可能根据患者的个体情况及耐受性进行调整,医生会根据患者的血常规、肝肾功能等指标来决定合适的剂量。此外,尼洛替尼的使用需要定期监测患者的血液学参数,以评估治疗效果及副作用。

4. 不良反应与监测

使用尼洛替尼时可能会出现一些不良反应,如皮疹、乏力、肝功能损害及心脏相关问题等。因此,患者在治疗过程中应定期进行心电图检查和肝功能监测,以便及时发现并处理不良反应。若出现严重不良反应,应立即联系医生,必要时调整用药方案。

综上所述,尼洛替尼是慢性粒细胞白血病治疗中一种重要的靶向药物。正确的用法与用量对于保证疗效与降低副作用至关重要。患者在使用尼洛替尼时应与医生保持密切沟通,以确保治疗的安全与有效。