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安必素(Fungizone)两性霉素B的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项

发布时间:2026-10-02 15:13:21 阅读:1335 来源:问药网
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安必素

安必素 生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司 功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高 用法用量:用法用量  静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。  成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。  对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。  鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。  鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。  局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。  静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。  鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。  注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。  鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素(Fungizone)两性霉素B的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,两性霉素B(Amphotericin)常见副作用包括发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、肾功能损害、低钾血症、头痛和胃肠不适。在治疗期间需要监测肾功能和电解质。两性霉素B(Amphotericin)是一种抗真菌药物,其主要成分是阿莫夫洛星(AmphotericinB)。它主要用于治疗严重的真菌感染,具有以下疗效:1.抗真菌活性,抑制多种真菌的生长和繁殖。2.治疗各种念珠菌感染。3.治疗血液系统真菌感染。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。

1. 适应症

安必素主要用于治疗由真菌引起的严重感染,包括侵袭性酵母菌和霉菌感染。常见适应症有念珠菌血症、脑膜炎、肺部真菌感染、念珠菌及曲霉菌引起的深部真菌感染,以及某些特殊类型的真菌感染,如布鲁氏菌孢子菌病等。由于其强大的抗真菌作用,多用于严重、广泛的真菌感染病例,尤其在其他抗真菌药物无法控制时选用。

2. 功效与作用

安必素通过与真菌细胞膜中的麦角酚(ergosterol)结合,形成孔洞,导致细胞内容物泄漏,从而引起真菌细胞死亡。它具有广谱抗真菌作用,能有效对抗多种真菌,包括念珠菌属、曲霉属、隐球菌属等。因为作用机制特殊,作用迅速,常在治疗严重真菌感染时作为首选药物。

3. 用法用量

安必素的用法应由医生根据具体病情、患者的体重、感染类型和严重程度制定。通常静脉滴注为主要给药方式,成人一般剂量为每次0.3-1.5毫克/公斤体重,每日一次或隔日一次。有些严重感染可能需要逐渐增加剂量或结合其他抗真菌药物。治疗期间应密切监测肾功能、电解质水平,以调整剂量,确保疗效并减少副作用。

4. 副作用

安必素具有较高的毒性,常见副作用包括肾功能损害(血肌酐升高、肾小球滤过率下降)、发热、发冷、恶心、呕吐、头痛等过敏反应。部分患者可能出现低钾、低镁血症,甚至血压下降等电解质紊乱。严重时可能引发肾衰竭或过敏反应,因此在用药期间需要定期监测血液指标和肾功能。

5. 注意事项

在使用安必素时,应充分评估患者的肾功能和电解质水平,必要时进行预防性补充电解质。患者应在医疗人员指导下使用,不可自行增加剂量或频次。对有过敏史或严重肾功能障碍的患者应慎用或避免使用。治疗期间应密切观察不良反应,出现不适应立即报告医务人员。此外,应避免同时使用可能加重肾损害的药物,确保用药安全。

安必素(两性霉素B)是治疗严重真菌感染的重要药物,但其毒性较高,使用时需严格遵循医嘱和监测措施,以提高疗效、降低风险,确保患者安全。