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安必素(Fungizone)两性霉素B的用法用量及副作用

发布时间:2026-08-19 10:56:33 阅读:1412 来源:问药网
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安必素

安必素 生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司 功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高 用法用量:用法用量  静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。  成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。  对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。  鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。  鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。  局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。  静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。  鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。  注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。  鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素(Fungizone)两性霉素B的用法用量及副作用,Fungizone(Amphotericin)常见副作用包括发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、肾功能损害、低钾血症、头痛和胃肠不适。在治疗期间需要监测肾功能和电解质。Fungizone(Amphotericin)是一种抗真菌药物,其主要成分是阿莫夫洛星(AmphotericinB)。它主要用于治疗严重的真菌感染,具有以下疗效:1.抗真菌活性,抑制多种真菌的生长和繁殖。2.治疗各种念珠菌感染。3.治疗血液系统真菌感染。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。

安必素(Fungizone)中的两性霉素B是一种广泛应用于抗真菌治疗的强效药物,具有重要的临床价值。本篇文章将详细介绍其用法用量及可能出现的副作用,帮助医务人员和患者更好地理解和使用该药物。

1. 安必素(两性霉素B)的作用机制简介

两性霉素B是一种抗真菌药物,通过与真菌细胞膜中的麦角甾醇结合,形成孔道,导致细胞内容物外漏,从而杀灭真菌。它对多种真菌,包括深部真菌感染如隐球菌、念珠菌、丝裂霉菌等具有良好的疗效,但由于其强效性,也存在一定的毒性。

2. 用法用量的推荐标准

两性霉素B的用药途径主要包括静脉滴注,常用于治疗严重的系统性真菌感染。根据感染的类型和患者的具体情况,起始剂量通常为每天0.3-0.7毫克/千克体重,逐步调整。治疗过程中,需结合患者的肾功能、血常规和症状进行监测,避免剂量过大引起毒性反应。部分特殊病例可能采用脂质体制剂,有助于减少肾毒性,但价格较高。

3. 副作用及其预防措施

两性霉素B的主要副作用包括肾毒性、发热、寒战、肌肉酸痛和电解质紊乱等。肾毒性表现为血清肌酐升高、尿量减少等,需要在治疗过程中密切监测肾功能,并采取充分补液等措施降低毒性风险。此外,输注时可能出现过敏反应,如发热、寒战、头痛,应及时处理或减缓输注速度。长期使用还可能导致血液电解质(钾、镁)紊乱,应定期检测并补充相应的电解质。

4. 使用注意事项与临床建议

在使用两性霉素B期间,应严格控制剂量,避免超剂量使用以减少毒性。同时,应在专业医生指导下进行,用药过程中应密切监测患者的肾功能、电解质水平及感染情况。对存在肾功能不全、心脏病等基础疾病的患者,应慎重使用或调整剂量。对于脂质体制剂,虽然毒性较低,但仍需注意特殊不良反应和疗效差异,合理选择用药方案。

总体而言,两性霉素B作为治疗严重真菌感染的重要药物,具有显著疗效,但需在专业医务人员指导下合理用药,重视副作用监测,以确保治疗安全有效。合理的用药策略将有助于最大限度发挥药物的抗真菌效果,同时降低患者的不良反应风险。