利妥昔单抗 Rituximab Mabthera
生产厂家:美国豪夫迈·罗氏有限公司
功能主治:用来治疗因B淋巴球过多所造成的疾病,包括淋巴癌、白血病、移殖排斥和某些自体免疫疾病
用法用量: 在无菌条件下抽取所需剂量的利妥昔单抗,置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中,稀释到利妥昔单抗的浓度为1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐剂或抑菌制剂,必须检查无菌技术。静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。 利妥昔单抗稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注,适用于不卧床患者的治疗。 利妥昔单抗的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行,并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24 小时。每名患者均应被严密监护,监测是否发生细胞因子释放综合征(见【注意事项】)。对出现严重反应的患者,特别是有严重呼吸困难,支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征,例如可以进行适当的实验室检查。预先存在肺功能不全或肿瘤肺浸润的患者必须进行胸部X 线检查。所有的症状消失和实验室检查恢复正常后才能继续滴注,此时滴注速度不能超过原滴注速度的一半。如再次发生相同的严重不良反应,应考虑停药。 利妥昔单抗绝不能未稀释就静脉滴注,制备好的注射液也不能用于静脉推注。 滤泡性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素,尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 初始治疗 作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375 mg/m[sup]2[/sup] BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22 天的疗程内共给药4 次。 结合CVP 方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA,连续8 个周期(21 天/周期)。每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1 天给药。 复发后的再治疗 首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA,静脉滴注4 周,每周一次(参见【临床试验】,每周1次,连续4周)。 弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素,尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 利妥昔单抗应与CHOP 化疗联合使用。推荐剂量为375mg/m[sup]2[/sup] BSA ,每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗应用后使用。 初次滴注 推荐起始滴注速度为50mg/h;最初60 分钟过后,可每30 分钟增加50 mg/h,直至最大速度400 mg/h。 以后的滴注 利妥昔单抗滴注的开始速度可为100 mg/h,每30 分钟增加100 mg/h,直至最大速度400 mg/h。 治疗期间的剂量调整 不推荐利妥昔单抗减量使用。利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。
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利妥昔单抗(Rituximab)达伯华国内有没有上市,达伯华(Rituximab)于1997年在美国获得批准上市,1999年在中国上市。
利妥昔单抗(Rituximab)是一种单克隆抗体,广泛应用于治疗多种淋巴系统疾病,特别是非霍奇金淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病。近年来,该药物在全球范围内得到了广泛的认可和应用。在中国市场,关于利妥昔单抗及相关产品如达伯华(Biosimilar)是否上市的问题,也引起了医药界的关注。
1. 利妥昔单抗的基本情况
利妥昔单抗是一种针对CD20抗原的单克隆抗体,主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等病症。通过与CD20结合,利妥昔单抗可以有效消灭B细胞,抑制肿瘤的生长和扩散。因其良好的治疗效果和相对较高的安全性,利妥昔单抗成为了许多患者的首选药物。
2. 达伯华(Biosimilar)的发展
达伯华是指与原研药利妥昔单抗在安全性、有效性和质量等方面高度相似的生物类似药。其研发初衷在于降低患者的经济负担,使更多人能够接受到有效的治疗。随着生物类似药的不断发展,市场上已出现多个品牌的达伯华,尤其是在欧美等地区,生物类似药的市场逐渐成熟。
3. 国内市场的现状
在中国,利妥昔单抗的原研药早已上市,并在临床实践中获得了广泛应用。对于达伯华的上市情况,至今仍存在一定的不确定性。根据一些业界消息,相关企业正在积极推进达伯华的注册和审批流程,但具体上市时间尚未明确。
4. 医疗政策与市场前景
随着中国医疗政策的不断改革,尤其是在生物药品的审批流程和市场准入方面的优化,达伯华的上市前景逐渐明朗。医疗机构和患者对生物类似药的认知也在逐渐提高,这为达伯华的未来发展提供了良好契机。
综上所述,利妥昔单抗在治疗非霍奇金淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病方面具备重要的临床价值,而达伯华的国内上市情况则仍在持续关注中。希望未来能够看到更多这样的药物进入市场,让更多患者受益。