安必素
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
查看详情
安必素(Fungizone)两性霉素B的不良反应有哪些,两性霉素B(Amphotericin)常见副作用包括发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、肾功能损害、低钾血症、头痛和胃肠不适。在治疗期间需要监测肾功能和电解质。
安必素(Amphotericin B),又称两性霉素B,是一种广谱抗真菌药物,常用于治疗严重的真菌感染,如系统性念珠菌病、隐球菌脑膜炎等。虽然其疗效显著,但由于其作用机制,可能引发多种不良反应,影响患者的用药体验与安全性。本文将对安必素两性霉素B的不良反应进行详细介绍。
1. 常见的不良反应
安必素最常见的不良反应主要表现为发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等类似流感样症状。这些反应多在药物静脉滴注初期出现,逐渐减轻或消失,但在一些情况下仍可能较为严重。此外,患者可能会出现低血压、心悸、发冷等自主神经系统反应。
2. 肾脏毒性
肾脏毒性是使用安必素时最重要的安全性考量之一。该药物能引起肾小球滤过率下降,导致血清肌酐升高、尿量减少甚至肾功能障碍。长时间或高剂量使用尤为明显,需密切监测肾功能指标,必要时调整剂量或采取保护措施。
3. 电解质紊乱
安必素使用过程中常伴有电解质紊乱,尤其是低钾血症和低镁血症。这可能由药物引起的肾脏排钾、排镁增加所致。电解质紊乱可引起心律不齐、肌肉抽搐等症状,严重者需补充相应的电解质。
4. 血液系统反应
部分患者在使用安必素后会出现血液系统的不良反应,包括贫血、血小板减少、白细胞减少等。这些反应可能与药物的毒性作用或免疫反应有关,也需要进行监测和及时处理。
虽然安必素在治疗严重真菌感染方面效果显著,但其潜在的不良反应也不容忽视。在临床应用中,应密切监测患者的肾功能、电解质水平和血液指标,合理调整用药方案,以最大程度地发挥药物的疗效并确保患者的安全。