首页 > 用药指导 > 文章详情

使用安必素(Fungizone)两性霉素B的注意事项有哪些

发布时间:2026-09-14 13:24:30 阅读:1535 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

安必素

安必素 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高 用法用量:用法用量  静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。  成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。  对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。  鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。  鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。  局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。  静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。  鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。  注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。  鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
查看详情

使用安必素(Fungizone)两性霉素B的注意事项有哪些,两性霉素B(Amphotericin)的注意事项:1.如果发生严重的变态反应或过敏/类过敏反应,应立即中止输注。2.在服用含两性霉素B的产品期间,可能会发生其他与输液有关的严重反应。3.如果临床上出现肾功能显著下降或其他参数恶化,则应考虑减少剂量,中断治疗或中止治疗。4.在白细胞输注期间或之后不久,服用两性霉素B会可能出现急性肺毒性。5.对于糖尿病患者而言,每个小瓶中的AmBisome均含约900mg蔗糖。治疗糖尿病患者时应考虑到这一点。

安必素(Amphotericin B)是一种广谱抗真菌药物,常用于治疗严重新发或难治的真菌感染。由于其作用机理特殊,临床使用时需要格外注意药物的安全性和有效性,避免引发不良反应或药物毒性。本文将围绕使用安必素(Fungizone)两性霉素B的注意事项进行详细说明,帮助医务人员和患者正确、安全地使用该药。

1. 剂量与给药方式的严格控制

安必素的剂量应根据患者的具体情况,如体重、年龄、肾功能状态及感染的类型和严重程度而定。通常采用静脉滴注方式,避免快速推注以减少毒性反应。在治疗过程中,应定期监测血药浓度,确保药物在有效范围内,同时避免过量导致肾脏损害。

2. 密切监测肾功能与电解质水平

安必素具有较强的肾毒性,使用过程中应频繁检测血清肌酐、尿素氮及电解质(钾、钠、镁)水平,早期发现肾脏损伤或电解质紊乱。必要时,调整剂量或停止用药,并采取相应的补液和电解质调整措施,以减轻不良反应。

3. 注意药物过敏反应及其他不良反应

部分患者在接受安必素治疗时可能发生过敏反应,如发热、寒战、皮疹或呼吸困难等。在出现这些症状时,应立即暂停用药,采取相应的对症处理。此外,安必素还可能引起血液系统异常、肝功能异常等,要通过血常规、肝功能检查进行监测。

4. 避免与其他肾毒性药物合用

在联合用药时,应避免同时使用其他可能增加肾毒性的药物,如某些非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素或某些抗癌药物。若确需合用,应充分评估风险并加强监测,必要时调整药物剂量或选择其他治疗方案。

使用安必素(Fungizone)两性霉素B虽是一项有效的抗真菌治疗手段,但其潜在的毒性和复杂的监测要求使得临床使用须格外谨慎。只有充分理解和重视相关注意事项,才能确保治疗的安全性和有效性,从而改善患者的预后。