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阿柏西普(Zaltrap)的作用及治疗效果

发布时间:2025-12-04 15:30:42 阅读:1235 来源:问药网
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ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap

ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量:  适应症  与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。  用法用量  1.推荐剂量  本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。  2.永久停药  (1)严重出血  (2)胃肠穿孔  (3)伤口愈合受损  (4)痿管形成  (5)高血压危象或高血压脑病  (6)动脉血栓栓塞事件(ATE)  (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA)  (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)  3.暂时停药  (1)择期手术前至少4周。  (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。  (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。  不良反应  最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。  禁忌  暂不明确。  贮存方法  在2°C至8°C的冰箱中避光储存  适用人群  成人。孕妇和老人慎用  药物相互作用  尚不明确。  有效期  24个月  剂型  注射剂  生产厂家  法国赛诺菲  成分  本品主要成分为阿柏西普  其化学结构式如下:  性状  一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。  注意事项  1.出血  使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。  2.胃肠道穿孔  接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。  3.伤口愈合受损  择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。  4.痿管形成  在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。  5.高血压  本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。  6.动脉血栓栓塞事件  动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。  7.蛋白尿  严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。  8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症  在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。  9.腹泻和脱水  在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。  10.可逆性后部白质脑病综合征  通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。  11.胚胎毒性  对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。  (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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阿柏西普(Zaltrap)的作用及治疗效果,阿柏西普(Aflibercept)用于成人治疗:1、新生血管(湿性)年龄相关性黄斑变性(AMD)。2、继发于视网膜静脉阻塞(分支RVO或中央RVO)的黄斑水肿导致的视力障碍。3、糖尿病性黄斑水肿(DME)导致的视力障碍。4、近视脉络膜新生血管(近视CNV导致的视力障碍。

阿柏西普(Zaltrap)是一种重组融合蛋白,主要用于治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)以及相关的视力障碍。随着全球老龄化问题的加剧,wAMD已成为主要的失明原因之一。阿柏西普通过抑制视网膜中的血管内皮生长因子(VEGF),有效改善患者的视力,提升生活质量。本文将对阿柏西普的作用及其治疗效果进行深入探讨。

1. 阿柏西普的作用机制

阿柏西普是一种结合了VEGF受体和IgG Fc片段的重组蛋白,通过特异性结合VEGF和胎盘生长因子(PlGF),有效阻断这些因子与其受体的结合,从而抑制新生血管的形成。这种作用机制使阿柏西普能够减少异常血管的生成,减缓黄斑的水肿及出血,进而保护视力。

2. 治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性的效果

多项临床试验结果表明,阿柏西普对wAMD患者的视力有显著改善。接受阿柏西普治疗的患者中,许多人在治疗后获得了视力增强,尤其是在初期阶段。这种视力的改善在一定程度上提高了患者的生活质量,使他们能够更好地参与日常活动。

3. 治疗方案与给药方式

阿柏西普的治疗方案通常包括初始的加载治疗和随后的维持治疗。患者通常在初次治疗后每四周接受一次注射,随后根据视力变化和眼部状况调整给药频率。一般而言,治疗持续时间为6个月到1年,具体情况依个体差异而异。

4. 安全性与不良反应

尽管阿柏西普在许多患者中表现出良好的治疗效果,但也可能出现一些不良反应。常见的不良反应包括眼部不适、视力模糊及眼部出血等。在极少数情况下,患者可能会经历更为严重的反应,如眼内感染或视网膜脱落。因此,在使用过程中,医生需密切监测患者的状况。

阿柏西普作为治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性的有效药物,其通过独特的作用机制为患者提供了新的希望。临床研究的持续进展显示出其在改善视力方面的显著优势,虽然在应用时需注意可能的副作用。总体来说,阿柏西普在现代眼科医疗中占据了重要位置,为许多患者的视觉健康带来了积极影响。