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艾沙康唑Cresemba的药物禁忌说明

发布时间:2023-09-05 10:49:13 阅读:926 来源:问药网
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硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂

硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:侵袭性霉菌病广谱抗菌药,全因死亡率降低 用法用量:用法用量  剂量  早期靶向治疗(先发制人或诊断驱动的治疗)可能会在特定诊断测试确认疾病之前开始。  然而,一旦获得这些结果,应相应调整抗真菌治疗。  负荷剂量  推荐的负荷剂量是在前48小时内每8小时重新配制和稀释(相当于200mg艾沙康唑)一瓶(总共6次给药)。  维持剂量  推荐的维持剂量是在最后一次负荷剂量后12至24小时开始,每天一次重构和稀释(相当于200mg艾沙康唑)后的一瓶。  治疗持续时间应由临床反应决定。  对于超过6个月的长期治疗,应仔细考虑收益-风险平衡。  改用口服艾沙康唑  CRESEMBA也可作为含有100mg艾沙康唑的硬胶囊提供。  基于高口服生物利用度(98%,参见第5.2节),当有临床指征时,静脉给药和口服给药之间切换是合适的。  老年  老年患者无需调整剂量;然而,老年患者的临床经验有限。  肾功能不全  肾功能不全患者,包括终末期肾病患者无需调整剂量。  肝功能损害  轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh A级和B级)患者无需调整剂量。  尚未在严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者中研究艾沙康唑。  除非认为潜在益处大于风险,否则不推荐在这些患者中使用。  儿科人群  尚未确定CRESEMBA在18岁以下儿童中的安全性和有效性。  没有可用数据。  给药方法  静脉使用。  处理或使用药物前的预防措施  CRESEMBA必须重新配制,然后进一步稀释至对应于约0.8mg/mL 艾沙康唑的浓度,通过静脉输注给药前至少1小时以降低输注相关反应的风险。  输液必须通过带有在线过滤器的输液器进行给药,该过滤器带有由聚醚砜(PES)制成的微孔膜,孔径为0.2μm至1.2μm。  CRESEMBA必须仅作为静脉输注给予。  关于给药前CRESEMBA的重构和稀释的详细说明
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艾沙康唑Cresemba的药物禁忌说明,艾沙康唑(Isavuconazonium)的主要禁忌:1.患有遗传性心律失常病症,如短QT综合症。2.对艾沙康唑或其他抗真菌药物过敏。3.孕妇、哺乳期妇女及18岁以下人群禁用。4.与某些药物(如卡马西平、酮康唑等)可能有危险相互作用,需医生调整治疗计划。

艾沙康唑(Cresemba)是一种用于治疗真菌感染的广谱抗真菌药物,特别适用于侵袭性曲霉病和其他严重真菌感染。虽然其在临床上的应用越来越广泛,但使用艾沙康唑时必须谨慎对待药物的禁忌症,以确保患者安全并提高治疗效果。本文将对艾沙康唑的药物禁忌进行详细说明,帮助医务人员和患者更好地理解其使用限制。

1. 肝功能不全患者禁忌

艾沙康唑在体内的代谢主要依赖肝脏功能。因此,对于肝功能不全的患者,尤其是中重度肝病患者,使用艾沙康唑可能会导致药物的累积,从而增加不良反应的风险。对这些患者应严格评估风险与收益,并考虑选择其他治疗方案。

2. 同时使用某些药物的禁忌

艾沙康唑可能与多种药物产生显著的相互作用。例如,与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑、丽普韦或某些抗生素联合使用,可能会导致艾沙康唑的血药浓度异常升高,增加毒性风险。同时,与强效CYP3A4诱导剂如苯妥英钠、卡马西平一起使用,可能会降低艾沙康唑的疗效。因此,应避免这类药物的联合应用。

3. 对艾沙康唑或其成分过敏者禁忌

对艾沙康唑及其任何成分有过敏史的患者,绝对禁忌使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难,甚至过敏性休克,因此在开处方前应详细询问患者的过敏史,并采取相应的预防措施。

4. 妊娠与哺乳期的使用禁忌

艾沙康唑对孕妇和哺乳期女性的使用需要慎重。尚无足够的临床研究证明其在妊娠期间是安全的,可能对胎儿产生负面影响。因此,妊娠妇女通常应避免使用艾沙康唑。而在哺乳期,虽然未明确禁忌,但因药物可能通过母乳排泄,因此建议哺乳期妇女在使用前与医生充分讨论,确保母婴安全。

艾沙康唑作为一种有效的抗真菌药物,在治疗感染方面具有良好的疗效。但在使用过程中必须特别留意其禁忌症,以避免潜在的风险。医务人员应根据患者的具体情况,合理评估并制定合适的治疗方案。