舒巴坦钠度洛巴坦钠
生产厂家:Entasis Therapeutics公司
功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量: 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。 制备Xacduro所需物品: a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程: (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。
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舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗过程中如何应对副作用,舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)最常见的不良反应(发生率>10%)为肝功能异常、腹泻、贫血和低钾血症。舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)适用于18岁及18岁以上的患者,用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎(HABP/VABP)。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)是一种新兴的抗生素组合,主要用于治疗由鲍曼不动杆菌引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎。在临床实践中,了解如何有效应对该药物治疗过程中可能出现的副作用,对于提高患者的治疗效果和生活质量至关重要。本文将探讨如何识别和管理舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗过程中可能发生的副作用。
1. 副作用概述
舒巴坦钠度洛巴坦钠的常见副作用包括过敏反应、胃肠道反应及肝功能异常等。在临床使用过程中,医务人员需要密切监测患者的反应,以便及早识别任何潜在的问题并采取相应的管理措施。
2. 过敏反应的应对
在用药过程中,部分患者可能出现过敏反应,包括皮疹、瘙痒或更严重的情况如呼吸急促。遇到此类情况,必须立即停止用药,并根据医生的建议进行抗过敏治疗,如使用抗组胺药或类固醇。同时,应记录过敏反应的情况,并在患者的医疗记录中标注,以避免未来再使用。
3. 胃肠道不适的管理
患者在接受舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗时,常常会出现胃肠道不适,如恶心、呕吐或腹泻。为了减轻这些症状,建议患者在用药前后适量进食,并可以适当使用药物如止吐药物或益生菌。在症状严重时,需及时就医,医生可以考虑调整用药方案或采用其他支持性治疗。
4. 肝功能监测与管理
舒巴坦钠度洛巴坦钠可能导致肝功能异常。临床医生应定期监测患者的肝功能指标,特别是转氨酶水平。如果发现指标显著升高,应评估用药的必要性,并考虑替换为其他安全性更高的抗生素。同时,给予患者相应的饮食指导,减少肝脏负担。
在治疗过程中,注意副作用的识别与管理对提升患者的治疗效果和安全性至关重要。医务人员应始终保持警觉,与患者保持良好的沟通,及时调整治疗方案,以确保最佳的疗效和最小的副作用。同时,在患者教育中强调自我监测的重要性,使患者在发现不适时能够及时反映并获得支持。