帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的药物禁忌说明,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的禁忌:1.过敏者禁用;2.自身免疫性疾病患者需谨慎使用;3.器官移植接受者可能增加排异反应风险;4.怀孕女性应避免使用,哺乳期妇女需咨询医生;5.重要器官功能不全者需小心使用;6.避免接种活疫苗;7.出现严重免疫相关副作用可能需停药;8.计划手术时应告知医生。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,用于治疗多种类型的癌症,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌。尽管该药物在许多癌症患者的治疗中展现了显著疗效,但它也有一定的禁忌和注意事项。本篇文章旨在详细说明使用帕博利珠单抗时需要注意的禁忌症,以帮助患者和医疗专业人员更好地进行用药决策。
1. 自身免疫性疾病患者的禁忌
帕博利珠单抗通过激活免疫系统来对抗癌细胞,但这也可能导致免疫系统攻击正常细胞。因此,患有活动性自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等)的患者通常不适合使用该药物。这类患者在接受治疗前需详尽评估其免疫状态。
2. 器官移植患者的禁忌
已经接受器官移植(如肾移植、肝移植等)的患者,该药物可能引发器官排斥反应。当免疫系统被激活后,可能会攻击移植的器官。因此,器官移植患者在使用帕博利珠单抗前应谨慎评估,并咨询专业医生。
3. 过敏反应和严重不良反应患者的禁忌
对于那些在使用其他免疫治疗药物时曾发生过敏反应或严重不良反应的患者,使用帕博利珠单抗存在一定风险。任何形式的过敏史,特别是与药物相关的过敏,均应引起重视,并应在医疗提供者的指导下决定是否使用。
4. 妊娠及哺乳期女性的注意事项
帕博利珠单抗的安全性在妊娠期间尚未得到充分研究,因此怀孕女性通常建议避免使用此药物。此外,药物是否会通过母乳分泌影响哺乳期婴儿的健康也未有明确数据,哺乳期女性在接受治疗前应与医生充分讨论。
总体而言,帕博利珠单抗在癌症治疗中展现了良好的前景,但患者在使用该药物前需充分了解其禁忌情况。在进行免疫治疗时,患者应与医生密切沟通,确保安全与疗效最大化。希望本文的解读能够为您提供有价值的信息,以便在决策时做出更为明智的选择。