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那昔妥单抗治疗过程中常见的不良反应

发布时间:2025-09-23 13:00:51 阅读:1500 来源:问药网
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那昔妥单抗

那昔妥单抗 生产厂家:美国Y-mAbs Therapeutics 功能主治:适用于患有神经母细胞瘤的儿童和成人患者 用法用量:  一、推荐剂量  本品的推荐剂量为 3 mg/kg/天(最高 150 mg/天),在每个治疗周期的第1、3和5天给药,稀释后静脉输注给药 [参见用法用量],与 GM-CSF 联合皮下给药,如表1所示。有关推荐剂量信息,请参阅 GM-CSF 处方信息。  每4周重复治疗周期,直至完全缓解或部分缓解,然后每4周再重复5个周期。后续周期可每8周重复一次。如果发生疾病进展或不可接受的毒性,应停用本品和GM-CSF。  遗漏剂量  如果漏服一剂本品,应在下一周第10天前补服。在输注本品的第一天以及第二次和第三次输注的前一天和当天分别给予GM-CSF 500 µg/m 2/天(即500 µg/m 2/天共5天)。  二、前驱用药和支持性用药  输注前和输注期间的疼痛管理 [见警告和注意事项]:  1、在每个周期首次输注本品前5天,开始为期12天的神经性疼痛预防性用药疗程(第-4天至第7天),如加巴喷丁。  2、每次开始输注本品前 45-60 min 口服阿片类药物,并在输注期间根据需要额外静脉给予阿片类药物治疗爆发性疼痛。  3、对于阿片类药物不能充分控制的疼痛,考虑使用氯胺酮。  前驱用药:降低输液相关反应和恶心/呕吐的风险 [参见警告和注意事项和不良反应]。  1、在首次输注本品前 30 min 至2小时内静脉输注皮质类固醇(如甲泼尼龙2 mg/kg,最大剂量为 80 mg 或等效皮质类固醇剂量)。如果前一次输注或前一个周期发生重度输注反应,在后续输注时给予皮质类固醇前驱用药。  2、每次输注前 30 min 给予抗组胺药、H2拮抗剂、对乙酰氨基酚和止吐药。  针对不良反应的剂量调整  针对不良反应的本品推荐剂量调整见表2。  三、给药  1、根据建议,以稀释的静脉输注方式给予本品。请勿静脉推注或推注本品 [见用法用量]。  2、首次输注(第1周期第1天)时,应在 60 min 内静脉输注本品。  后续输注时,应根据耐受情况在 30-60 min 内静脉输注本品。[参见用法用量]。  3、每次输注后观察患者至少2小时。
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那昔妥单抗治疗过程中常见的不良反应,那昔妥单抗(Naxitamab)的常见副作用包括输液相关反应、疼痛、心动过速、呕吐、咳嗽、恶心、腹泻、食欲下降、高血压、疲劳、多形红斑、周围神经病变、发热、头痛等。其中,输液相关反应最常见,表现为面部、眼、唇、口或舌肿胀、呼吸困难、瘙痒等。此外,长期使用那昔妥单抗还可能导致变态反应。

那昔妥单抗(Naxitamab)是一种针对神经母细胞瘤的单克隆抗体,主要用于治疗复发性或难治性骨或骨髓高危神经母细胞瘤患者。神经母细胞瘤是一种常见于儿童的恶性肿瘤,治疗过程中不仅需要考虑其疗效,也需要关注患者可能面临的不良反应。本文将对那昔妥单抗治疗中常见的不良反应进行详细说明。

1. 注射部位反应

在使用那昔妥单抗时,患者可能会出现注射部位反应。这包括红肿、疼痛以及硬结等,通常在药物注射后出现,持续时间可能不等。尽管这些反应通常为轻度至中度,但仍需密切监测,以预防可能的感染或其他并发症。

2. 过敏反应

个别患者在接受那昔妥单抗治疗时,可能会出现过敏反应。这类反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,严重情况甚至可能发展成过敏性休克。因此,在治疗期间,医生需要关注患者的过敏史,并在用药前做好相应的监测和准备。

3. 血液系统反应

那昔妥单抗治疗可能导致血液系统的不良反应,尤其是白细胞减少和血小板减少。这些变化可能增加感染的风险,或导致出血倾向。因此,医生在治疗期间需要定期进行血液检测,以便及时发现并处理相关问题。

4. 神经系统反应

部分患者在使用那昔妥单抗期间可能体验到一些神经系统的不良反应,包括头痛、乏力、眩晕等。虽然这些症状通常较轻,但若持续或加重,应及时与医生沟通,以排除其他潜在原因。

在临床应用那昔妥单抗治疗复发性或难治性骨或骨髓高危神经母细胞瘤患者时,监测不良反应是保障患者安全的重要组成部分。医务人员应充分沟通,及时识别并处理不良反应,以提高患者的治疗质量和生活体验。通过良好的医疗管理,可以在控制肿瘤的同时,尽量减少不良反应带来的影响。