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舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗细菌感染的效果与副作用

发布时间:2025-09-19 18:00:00 阅读:1508 来源:问药网
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舒巴坦钠度洛巴坦钠

舒巴坦钠度洛巴坦钠 生产厂家:Entasis Therapeutics公司 功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎 用法用量:  1、推荐用量  (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。  (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。  (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。  2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量  (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。  (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。  (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。  (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。  表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量  舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g)  CLcr估计值(mL/min)*  频率  舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时  45至129每6小时  30至44每8小时  15至29岁每12小时  小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次  对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次  3、给药  将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。  4、静脉注射用Xacduro的制备  Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。  制备Xacduro所需物品:  a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶);  b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液;  c、10ml 无菌注射用水;  d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。  Xacduro的制备过程:  (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。  (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。  (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。  (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。  5、药物兼容  Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。  6、配制好的溶液储存在输液袋中  将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。
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舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗细菌感染的效果与副作用,舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)最常见的不良反应(发生率>10%)为肝功能异常、腹泻、贫血和低钾血症。舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)适用于18岁及18岁以上的患者,用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎(HABP/VABP)。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

舒巴坦钠和度洛巴坦钠是近年来用于治疗医院获得性细菌感染的重要药物,尤其是在鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体等耐药菌导致的肺炎中表现出良好的疗效。随着耐药性菌株的增加,特别是在重症监护病房,常规抗生素对这些细菌的疗效逐渐减弱,需要创新的抗感染方案。本文将探讨舒巴坦钠和度洛巴坦钠在治疗细菌感染方面的效果与可能的副作用。

1. 舒巴坦钠和度洛巴坦钠的作用机制

舒巴坦钠是一种β-乳糖酶抑制剂,通常与其他抗生素联合使用,以增强其抗菌效果。度洛巴坦钠作为新型抗菌药物,具有广谱抗菌活性,特别是对多种耐药菌株,包括鲍曼不动杆菌等。二者搭配使用,能够有效抑制细菌的生长,并提高临床疗效,尤其在治疗医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎方面显示出优势。

2. 临床疗效的研究结果

多项临床试验表明,舒巴坦钠与度洛巴坦钠联合治疗鲍曼不动杆菌感染时,患者的治愈率显著高于单独使用其他抗生素的组别。这种组合不仅缩短了住院时间,还降低了患者的全因死亡率。大部分患者在治疗后症状明显改善,相关感染指标也随之下降,这为该治疗方案在医院感染管理中的应用提供了有力支持。

3. 副作用的评估

尽管舒巴坦钠和度洛巴坦钠的疗效显著,但仍需关注其可能的副作用。常见的副作用包括胃肠不适、过敏反应、肝功能异常等。部分患者可能会出现腹泻或皮疹等不良反应,但这些副作用大多为轻度且可逆。临床应用中,医护人员需仔细监测患者的反应,并根据需要及时调整治疗方案,以确保患者的安全与舒适。

4. 总结与展望

综上所述,舒巴坦钠和度洛巴坦钠在治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体引起的医院获得性细菌感染方面展现了良好的效果。临床医生在使用时仍需对患者的副作用进行评估与监测,以实现最佳的治疗效果。未来,随着抗生素耐药性问题的加剧,对这种新药物组合的深入研究将进一步深化我们对其临床应用的理解,为战斗在医院感染前线的医生提供更为有效的武器。