首页 > 用药指导 > 文章详情

舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗细菌感染

发布时间:2025-09-19 14:27:20 阅读:1493 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

舒巴坦钠度洛巴坦钠

舒巴坦钠度洛巴坦钠 生产厂家:Entasis Therapeutics公司 功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎 用法用量:  1、推荐用量  (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。  (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。  (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。  2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量  (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。  (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。  (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。  (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。  表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量  舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g)  CLcr估计值(mL/min)*  频率  舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时  45至129每6小时  30至44每8小时  15至29岁每12小时  小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次  对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次  3、给药  将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。  4、静脉注射用Xacduro的制备  Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。  制备Xacduro所需物品:  a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶);  b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液;  c、10ml 无菌注射用水;  d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。  Xacduro的制备过程:  (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。  (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。  (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。  (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。  5、药物兼容  Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。  6、配制好的溶液储存在输液袋中  将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。
查看详情

舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗细菌感染,舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)的适应证主要包括:1.中重度感染性疾病,如呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、腹腔感染、皮肤及软组织感染等。2.败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、蜂窝组织炎等。3.用于预防外科手术中由产酶耐药菌引起的感染。

舒巴坦钠与度洛巴坦钠的联合应用为治疗由鲍曼不动杆菌敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎提供了一种新的治疗选择。二者结合的药理机制不仅增强了临床效果,还为抗击细菌耐药性提供了新的思路。

1. 药物特性概述

舒巴坦钠是一种广谱β-内酰胺酶抑制剂,能够增强多种青霉素和头孢菌素的抗菌活性。度洛巴坦钠,作为一种新的β-内酰胺酶抑制剂,能够有效抑制多种耐药性细菌的生长,特别是对鲍曼不动杆菌和其他革兰阴性细菌的作用逐渐被重视。这两种药物的组合使医生能够更有效地应对复杂的医院感染。

2. 鲍曼不动杆菌的挑战

鲍曼不动杆菌是一种常见的医院获得性病原体,特别是在重症监护病房和使用机械通气的患者中,其引起的肺炎难以治疗,由于其对多种抗生素的耐药性,治疗方案往往受限。该菌株的存在使得医院内的感染控制变得复杂,导致了临床治疗效果的下降。

3. 联合治疗的机制

舒巴坦钠与度洛巴坦钠的联合使用,利用了它们各自的作用机制。舒巴坦钠通过抑制β-内酰胺酶的活性,保护其他抗生素免受降解,从而增强了抗菌效果。度洛巴坦钠则进一步提高了对耐药细菌的活性,使得这些耐药性细菌的生长受到抑制。这种协同作用为临床治疗提供了更广泛的选择。

4. 临床应用实例

临床研究显示,舒巴坦钠和度洛巴坦钠的联合使用在治疗医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性肺炎方面表现出良好的疗效。研究证明,联合治疗组的患者在疗效、耐受性以及治愈率上均优于单一使用传统抗生素的患者。这一成果为临床提供了重要的参考依据。

舒巴坦钠与度洛巴坦钠的联合应用为医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性肺炎的治疗开辟了新局面。随着抗生素耐药性问题的加剧,这种新的治疗选择将为患者带来希望,并为临床实践提供更多可能性。探索和优化这类联合疗法将是未来研究的重要方向。