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托珠单抗(Tocilizumab)的药物禁忌说明

发布时间:2025-06-19 12:22:50 阅读:2856 来源:问药网
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托珠单抗

托珠单抗 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物 用法用量:用法用量  类风湿关节炎(RA)  托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它  DMARDs 药物联用。  出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠  单抗的剂量减至 4mg/kg。  需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。  建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。  对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。  全身型幼年特发性关节炎(sJIA)  托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。  对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注  1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上
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托珠单抗(Tocilizumab)的药物禁忌说明,托珠单抗(Tocilizumab)禁忌为:1、患有对托珠单抗或其成分的严重过敏反应的患者禁用;2、患者患有严重的活动性感染,特别是活动性结核病或其他严重细菌、真菌或病毒感染的禁用;3、患有活动性结核病的患者禁用;4、患者的白细胞计数过低的禁用;5、患有高胆固醇水平的患者在使用托珠单抗时需要监测胆固醇水平,因为该药物可能导致胆固醇水平升高。

托珠单抗(Tocilizumab),商品名雅美罗,是一种人源化单克隆抗体,主要用于治疗特发性关节炎和类风湿关节炎。作为一种免疫调节剂,托珠单抗通过抑制白细胞介素-6(IL-6)的活性来减轻炎症反应。尽管其在治疗这些疾病中效果显著,但在使用过程中仍需注意一些禁忌症,以确保患者的安全和药效。

1. 严重感染患者禁忌

托珠单抗的使用可能会抑制患者的免疫系统,因此对于正在经历严重感染的患者,应当避免使用该药物。包括但不限于结核病、细菌性、病毒性、真菌性或原虫感染。在治疗之前,必须进行感染筛查,以防止病情加重。

2. 活动性结核病

在有活动性结核病病史的患者中,托珠单抗的使用是不推荐的。该药物可能会使原有的结核病复发或加重,因此需要在使用前确认是否有结核感染的风险。

3. 严重肝功能不全

对于肝功能严重受损的患者,托珠单抗的使用需谨慎。在肝病患者中,该药物可能会导致肝功能进一步恶化,增加肝脏损伤的风险。因此,患者需在使用前接受全面的肝功能评估。

4. 白细胞减少或血小板减少患者

使用托珠单抗时,如果患者存在白细胞计数降低(如粒细胞减少症)或血小板减少症,建议避免使用,因其可能会导致患者在免疫防御和凝血等方面的进一步恶化。

托珠单抗作为治疗特发性关节炎和类风湿关节炎的重要药物,其疗效明显。但是,患者在使用该药物之前,必须对可能的禁忌症进行仔细评估。了解这些禁忌症不仅有助于提高治疗的安全性,也有助于医生制定个性化的治疗方案。确保遵循医嘱,及时进行健康检查,将为患者带来更好的治疗效果。