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缬更昔洛韦(Valganciclovir)的疗效与作用及副作用

发布时间:2025-06-10 08:48:49 阅读:1154 来源:问药网
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万赛维

万赛维 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高 用法用量:用法用量  注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。  标准剂量  盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。  盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。  以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。  CMV 视网膜炎的治疗  成人患者  CMV 视网膜炎的诱导治疗  对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。  延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。  CMV 视网膜炎的维持治疗  在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。  视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。  维持治疗的时限应因人而异。  儿科患者  尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。  移植患者 CMV 感染的预防  成人患者  对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。  对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。  特殊剂量指南  老年患者  尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。  鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。  成年肾功能受损患者  应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。  对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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缬更昔洛韦(Valganciclovir)的疗效与作用及副作用,缬更昔洛韦(Valganciclovir)常见副作用有:1、贫血、白细胞减少症、血小板减少症、感染、疲劳或出血倾向;2、恶心、呕吐、腹泻和腹痛;3、头痛、失眠和可能的精神症状,如混乱或幻觉;4、肝脏功能异常;5、发烧、皮肤反应、眼睛问题和可能的过敏反应。

缬更昔洛韦(Valganciclovir)是一种口服抗病毒药物,归属于氨基酸酸类药物,主要用于治疗由巨细胞病毒(CMV)引起的感染。这种病毒在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中尤为常见,因此缬更昔洛韦在免疫缺陷患者的临床应用中非常重要。本文将探讨缬更昔洛韦的疗效及作用机制,同时也会关注其可能的副作用。

1. 缬更昔洛韦的作用机制

缬更昔洛韦的主要作用是抑制巨细胞病毒的复制。它在体内转化为更昔洛韦(ganciclovir),通过抑制病毒的DNA聚合酶,阻断病毒的DNA合成,从而降低病毒的复制速度。这一机制使其成为应对CMV感染的重要药物,尤其在HIV/AIDS患者中,能够有效预防和治疗CMV引起的视网膜炎及其他严重感染。

2. 临床疗效

缬更昔洛韦在临床实践中显示出显著的疗效。研究发现,使用缬更昔洛韦的HIV阳性患者,其CMV感染的发病率和相关并发症风险明显降低。此外,缬更昔洛韦还在预防高危患者(如接受器官移植或化疗患者)的CMV感染方面展现了良好的前景。其口服形式也为患者的依从性提供了便利,有助于提高治疗效果。

3. 可能的副作用

尽管缬更昔洛韦具有较好的疗效,但在使用过程中仍需警惕可能出现的副作用。最常见的副作用包括骨髓抑制(如贫血、白细胞减少和血小板减少)、肝功能异常、恶心、呕吐和腹泻等。在使用缬更昔洛韦治疗的患者中,监测血常规及肝功能指标显得尤为重要,以便及时发现并处理不良反应。

4. 注意事项与禁忌

在使用缬更昔洛韦时,有一些需注意的事项。例如,孕妇和哺乳期妇女应避免使用此药物,因为可能对胎儿或婴儿造成潜在影响。此外,重度肾功能不全患者使用缬更昔洛韦时需谨慎,可能需要调整剂量以降低药物的毒性。为了确保治疗的安全性与有效性,医疗工作者应在处方前充分评估患者的病史和当前的健康状况。

综上所述,缬更昔洛韦是一种在HIV/AIDS患者中治疗巨细胞病毒感染的有效药物,您需要了解其良好的疗效和可能的副作用。在使用过程中,遵循专业医生的指导,检测及监控可能的副作用,能够更好地发挥缬更昔洛韦的治疗效果,提高患者的生活质量。