普乐可复
生产厂家:美国Astellas Pharma US, Inc.
功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应
用法用量: 下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。 1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。 2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。 当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。 2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。 3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。 4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。 5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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普乐可复(Prograf)是一种常用于预防肝脏或肾脏移植术后移植物排斥反应的免疫抑制剂。近年来,随着对免疫系统疾病理解的深入,科学家们开始关注普乐可复在减少这些疾病复发方面可能的作用。本文将探讨普乐可复的作用机制及其对免疫系统疾病复发的影响。
1. 普乐可复的基本作用机制
普乐可复的活性成分为他克莫司(Tacrolimus),它通过抑制T细胞的活化和增殖,从而降低免疫系统对移植物的排斥反应。普乐可复作为免疫抑制剂,能够有效地保护移植后的器官,防止机体的免疫系统将其视为异物而发起攻击。这一机制为移植患者提供了重要的生存保障。
2. 免疫系统疾病概述
免疫系统疾病是由免疫系统错误地攻击自身组织而导致的一类疾病,常见的包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病通常具有复发性,给患者的生活带来了极大的困扰。近年来,探索如何有效减少这些疾病的复发成为医学界研究的重点之一。
3. 普乐可复在免疫系统疾病中的应用
虽然普乐可复主要用于移植术后的免疫抑制,但越来越多的研究表明,它可能对某些免疫系统疾病患者的复发有抑制作用。这些研究表明,普乐可复可以调节免疫反应,降低炎症水平,从而在一定程度上减轻自体免疫疾病的症状并延缓复发。
4. 临床研究与证据
目前已有一些临床研究关注普乐可复在自身免疫疾病患者中的应用,结果显示部分患者在使用普乐可复后,疾病的复发率明显降低。这些研究为普乐可复在免疫系统疾病的防治提供了新的视角,尽管仍需更多的研究来确认其长期效果和安全性。
综上所述,普乐可复作为一种有效的免疫抑制剂,不仅在器官移植中发挥关键作用,其可能对免疫系统疾病复发的抑制作用也逐渐受到关注。关于普乐可复的具体应用及其潜在益处,仍需进一步的研究与验证。希望未来能够为患者提供更多安全、有效的治疗选择。