普乐可复
生产厂家:美国Astellas Pharma US, Inc.
功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应
用法用量: 下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。 1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。 2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。 当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。 2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。 3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。 4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。 5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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普乐可复能有效预防移植患者的排斥反应吗,普乐可复(Prograf)其有效期通常为36个月。
普乐可复(Prograf)是一种用于预防器官移植患者排斥反应的免疫抑制剂,特别是在肝脏或肾脏移植后的应用。本文将探讨普乐可复在减轻移植排斥反应中的有效性,分析其作用机制、使用方法及可能的副作用,帮助患者和医生更好地理解这一药物在移植后管理中的重要性。
1. 普乐可复的药理作用
普乐可复的主要成分为他克莫司(Tacrolimus),其作用是通过抑制T细胞的活化和增殖来降低免疫系统对移植器官的攻击。医生通常会在移植后的早期阶段开始使用普乐可复,以尽早干预潜在的排斥反应。通过减少免疫反应,普乐可复能够显著降低急性排斥反应的发生率,并提高移植物的存活率。
2. 使用方法及剂量
普乐可复的剂量通常根据患者的体重和肾功能来调整,使用时需要定期监测患者的血药浓度,以确保药物在有效范围内。一般来说,患者会在移植手术后立即开始口服或静脉注射普乐可复,并持续使用数月甚至数年,以维持对免疫系统的调控。在使用过程中,医生会根据患者的具体情况,定期调整剂量,以达到最佳治疗效果。
3. 可能的副作用
尽管普乐可复在预防排斥反应方面效果显著,但其使用也伴随着一些副作用。常见的不良反应包括肾功能损害、高血糖、术后感染风险增加等。因此,在使用普乐可复期间,患者需接受定期的血液检查和身体评估,以及时发现和处理可能的副作用。此外,医生也可能会根据患者的具体反应,调整其他免疫抑制药物的使用,以实现更好的平衡。
4. 总结
综上所述,普乐可复在肝脏和肾脏移植患者中,如能合理使用,的确能够有效预防排斥反应。通过对免疫反应的调节,普乐可复为移植患者提供了更好的生存机会。由于潜在的副作用,患者在使用该药物时需与医生保持良好的沟通,确保安全和有效的治疗。