阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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阿布昔替尼(Abrocitinib)作为一种新型的口服JAK抑制剂,主要用于治疗特应性皮炎。随着该药物在临床应用的普及,患者在服用阿布昔替尼时是否需要进行血常规检查成为了一个值得关注的问题。本文将从阿布昔替尼的作用机制、血常规检查的必要性、可能的副作用以及临床实践建议等方面进行探讨。
1. 阿布昔替尼的作用机制
阿布昔替尼是一种选择性JAK1抑制剂,能够有效阻断介导炎症和免疫反应的细胞信号传导通路。通过抑制JAK1,阿布昔替尼可以减少特应性皮炎患者体内的炎症因子,从而缓解皮肤症状。由于其特异性,阿布昔替尼在治疗特应性皮炎时展现了良好的疗效和安全性。
2. 血常规检查的必要性
在治疗过程中,医师通常需要关注患者的血液指标,尤其是白细胞、血红蛋白和血小板等。这是因为阿布昔替尼可能对骨髓功能产生影响,导致某些血液细胞数量的变化。特别是当患者在治疗初期或调整药物剂量时,定期进行血常规检查可以帮助及早发现可能的并发症,并及时调整治疗方案。
3. 可能的副作用
尽管阿布昔替尼的副作用相对较少,但仍可能出现免疫抑制、感染风险增加等问题。部分患者在使用阿布昔替尼后可能会出现血液指标异常,如嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少等。因此,进行血常规检查能够为医生提供重要的参考数据,以便在出现异常时及时干预。
4. 临床实践建议
在临床实践中,医生应该根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果患者在使用阿布昔替尼期间出现不适或新的症状,应及时就医并进行相关检查。同时,建议患者在服药的初始阶段或药物调整期间定期进行血常规检查,以确保药物使用的安全性和有效性。
综上所述,阿布昔替尼在治疗特应性皮炎中的应用为患者带来了新的希望。定期进行血常规检查仍是保障治疗安全的重要环节,因此应在医师的指导下进行相应检测。患者在服用阿布昔替尼时,积极配合医生的建议,将有助于实现更好的治疗效果。